В моче e faecalis

Бактерии в моче

В моче e faecalis

В норме бактерий в моче нет и моча стерильна, однако существует множетсво патологий которые могут обуславливать появление инфекция в мочевом тракте. Источником и местом размножения бактерий могут быть как почки, мочевой пузырь, мочеточники так и уретра.

Когда число обнаруживаемых в мочевом тракте бактерий растет и достигает 100000 в 1 миллилитре и более тогда врач может уверенно констатировать наличие инфекции мочевых путей. Как правило для отображения количества используется возведение числа в степень например: 4 х 10?.

Это значит что в 1 миллилитре обнаружено 4000 бактерий. Чаще при наличии инфекции мочевых путей обнаруживается одна бактерия.

Если обнаруживается большее количество видов бактерий, то ваш до доктор в первую очередь подумает о возможной контаминации с нормальной микрофлорой половых органов и предложит повторить посев мочи.

Симптомы бактерий в моче

Как правило посев мочи выполняется при наличии соответствующих симптомов. Появление бактерий в моче может проявляться частым иногда болезненным мочеиспусканием.

Возникающая боль локализуется “внизу живота” над лоном и может быть не только ассоциирована с мочеиспусканием, но и присутствовать в покое. Боль тупая, изнуряющая. Если у женщин боль практически всегда локализуется над лоном, то у мужчин болезненность может распространяться и на прямую кишку.

Это связано с близким расположением прямой кишки с простой. Проявлением бактерий в моче так же является мочеиспускание малыми порциями.

Моча может выглядеть белесоватой, с “хлопьями” или красной – с примесью крови.

Обычно если очаг инфекции локализуется в мочевом пузыре или уретре то это не проявляется повышением температуры тела, однако если температура повышается, то ваш доктор сразу заподозрит восходящее распространение инфекции в почки. Это так же может сопровождаться появлением тупой боли в поясничной области, тошнотой и рвотой.

Бактерии в моче у детей

В детском возрасте симптоматика появления бактерий в моче может быть трудно выявляемой, а клиническая картина зачастую стерта. Ребенок может быть раздражителен, питание нарушено, постоянно повышена температура тела, а явного источника обнаружить не удается. Так же в детском возрасте бактерии в моче могут сопровождаться недержанием мочи.

Виды бактерий в моче

При интерпретации анализа обычно обнаруживается один вид бактерий. Однако не исключено присутствие двух и более колоний бактерий в посеве мочи. Это означает наличие более чем одной бактерии. Существует большое множество бактерий способных находиться в мочевом тракте, однако среди них существуют часто встречаемые формы:

Эшерихия колли в моче (Escherichia coli)

В норме Escherichia coli присутстует в нижних отделах пищеварительного тракта. Данноя грамм негативная бактерия экскретируется во время акта дефекации. E. coli попадая на половые органы способна расти и размножаться далее в уретре, достигая мочевого пузыря.

В благоприятных условиях данный процесс происходит очень быстро и бактерия быстр. Размножение бактерии может происходить в любом отделе мочевого тракта. Рост бактерий в почке вызывает пиелонефрит. Присутствие E. Coli в мочевом пузыре вызывает цистит, в уретре – уретрит.

Данная бактерия встречается чаще всего при наличии инфекции мочевых путей.

Enterococcus faecalis в моче

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcusfaecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении.

Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcusfaecalisтрудно поддается лечению.

Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Klebsiella pneumonia в моче

Другим видом бактерии является Klebsiellapneumonia. В названии содержится слово пневмония, что подразумевает чаще данная бактерия вызывает пневмонию.

Наиболее благоприятная среда размножения Klebsiellapneumonia это кожа, гортань, гастроинтестинальных тракт, легкие, раны после хирургических операции.

Инфекция мочевых путей вызванная данной бактерией, чаще распространена среди детей, пожилых людей и людей со сниженных иммунитетом.

Правильная диагностика и лечение инфекции мочевых путей вызванной Klebsiellapneumoniaимеет очень важное значение, так как данная бактерия чувствительна к узкому ряду антибиотиков. Не менее важным является правильный подбор схемы лечения.

Proteus в моче

Данная разновидность бактерии наряду с E. coli, klebsiella и  другими бактериями входит в состав нормальной флоры пищеварительного тракта. Возникновение инфекции в мочевом тракте вызванной Proteusявляется результатом попадания данной бактерии из пищеварительного тракта посредством каловых масс.

У пациента с Proteusв моче моча является более темного цвета, приобретает щелочную реакцию и запах становится зловонным. Моча зачастую окрашена в красный цвет (гематурия) за счет присутствия эритроцитов крови.

Наиболее частым является появление ощущение жжения во время мочеиспускания, позывы на мочеиспускание становятся гораздо чаще.

Lactobacillus в моче

Данный штамм бактерии является грамм позитивным ,Lactobacillus в норме представлен в пищеварительном тракте, мочевом тракте и влагалище у женщины.

Она, образуя кислую среду за счет выделения молочной кислоты, таким образом, создавая неблагоприятные условия для роста и размножения некоторым вредоносным бактериям.

Присутствие лактобациллы  в моче не является грозным признаком, однако, нужно помнить , что эта инфекция нуждается в лечении. В целом следует сказать, что женщины во много раз чаще подвержены риску появления бактерий в моче по сравнению с мужчинами.

Причина этому более близкое расположение наружного мочеиспускательного канала к анусу, а так же боле короткая уретра.  Бактерии из влагалища, кожи вокруг или ануса при благоприятных условиях способны размножаться в мочевом тракте. Важным является подбор правильного лечения.

Лечение бактерий в моче

Считается что ассимптоматическая бактериурия (бактерии в моче без проявлению клинической симптоматики), при умеренном количестве бактерий и неагрессивном возбудителе имеет тенденцию к самостоятельному разрешению. Однако данная тактика не приемлема у беременных, людей пожилого возраста и людей с пониженным иммунитетом.

Инфекцию во время беременности может стать причиной тератогенных воздействий (воздейстие на плод), таким образом, наличие бактерий в моче у беременной женщины должны рассмативаться как серьезная угроза для плода.

Внимание должно так же уделяться пациентам с пересаженной почкой, наличием рефлюкса мочевых путей, а так же камнях мочевой системы.

Ассимтоматическая бактериурия мочевой системы может стать причиной таких явлений как: боль во время мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, ощущение жжения при мочеиспускании, ощущение тяжести “внизу живота”, появление резкого неприятного запаха в моче, кровь во время мочеиспускания. В случае появления одного из вышеназванных симптомов, необходимо обязательно проконсультироваться с урологом.

В отношении  антибактериального лечения существуют четкие стандарты, которые регулярно подвергаются пересмотру.

Нередко существуют случаи когда уролог “по привычке” назначает знакомый “давно испытанный” антибиотик, который однако, в действительности способен не только не излечить, но и вызвать дополнительную резистентность флоры к другим притивомикробным средствам.

Учитывая изменчивость резистентности бактерий к тому или иному противомикробному средству, что так же обусловлено территориальным особенностям, лечение противомикробным препаратом должно быть подобрано индивидуально, согласно современным схемам лечения.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина – врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/bacteria-in-urine

Энтерококки в моче

В моче e faecalis

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин при надежде, ослабленных людей, а иногда у ребенка, обнаруживают Enterobacter cloacae в моче.

В норме эта бактерия неопасна, и долгое время может жить в организме, не вызывая проблем. Если же количество ее значительно возрастает, то больному необходимо лечение.

Суть терапии заключается в применении антибактериальных препаратов тех групп, к которым чувствительна бактерия Enterobacter aerogenes, faecalis или faecium.

Превышение уровня энтерококка в моче – симптом развития воспалительного процесса в в мочеполовой системе.

Что это за бактерия?

Энтерококк является частью условно-патогенной микрофлоры и в норме полностью безвредный.

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда.

Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов.

Такое огромное количество может привести к болезни.

Причины и симптомы

Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:

Энтерококк в организме красит урину, учащает диурез, вызывает зуд в уретре.

  • застой мочи при беременности и формирование благоприятной среды для чрезмерного размножения бактерий;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • частая смена половых партнеров;
  • бесконтрольный прием препаратов, подавляющих местный иммунитет, в огромных количествах;
  • недостаточная обработка ранений и ушибов.

Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.

Особенности при беременности

Если у женщины в положении моча содержит большое количество sp энтеробактерий, а именно рода фекалис, то это свидетельствует о возможном развитии воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Однако выделение бактерий при посеве мочи не всегда вызывает какие-либо симптомы.

Такое случается ведь организм беременной женщины не может в достаточной мере противостоять размножению этих бактерий. Лечение бессимптомной бактериурии у беременных обязательно. Превышением нормы считается отклонение от 100 тыс. ед. выше на 1 см³ биожидкости.

Зачастую такой результат говорит о развитии цистита или уретрита.

Наличие энтерококка на кожи материнской груди вызывает заражение у грудничка при первом принятии пищи.

Анализы, выявляющие в моче Enterococcus faecalis

Энтеробактер можно обнаружить при посеве биологического материала на питательную среду. Этот метод называется бактериологическим.

После некоторого времени в лабораторных условиях формируются колонии, от их количества зависит патогенен или нет для организма Enterococcus faecalis или другой вид.

Кроме этого, используют серологическое исследование на наличие антигенов. Обязательно исследуется кал на общие показатели.

Лечение больного или носителя

В основе терапии, направленной на сдерживание роста патогенной флоры и стабилизации результата, лежит прием специальных бактериофагов для нормализации кишечной среды.

Для выведения с организма этой бактерии используют антибиотики, но их выбор зависит от чувствительности конкретных колоний Enterococcus faecalis к различным группам препаратов, а также основан на особенностях самого организма.

Кроме этого, больному вместе с антибактериальной терапией от Enterococcus faecium, aerogenes или faecalis для предупреждения развития дисбактериоза, назначают противогрибковые препараты. Лекарства комбинируются — системные совмещаются с местными (свечи, гели, мази). После курса терапии или во время показан прием пробиотиков, витаминных и минеральных комплексов.

Источник: http://ProUrinu.ru/analizy/mikroby/enterococcus-faecalis-v-moche.html

Инфекции мочевых путей: энтерококк фекальный

В моче e faecalis

Бактерию enterococcus faecalis (энтерококк фекальный) ранее относили к стрептококкам класса D, поэтому и сегодня ее часто называют фекальным стрептококком. Этот микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры кишечника и принадлежит к роду энтерококков.

Данные бактерии заселяют также кишечник коз, овец, лошадей, собак и свиней. В организме человекаэнтерококк фекальный обитает, в основном, в тонком кишечнике, встречается также в половых органах, в мочеиспускательном канале, в полости рта.

Микроорганизм обнаруживается в кале 90% людей и способствует обеспечению колонизационной резистентности слизистой.

Некоторые штаммы этих бактерий (непатогенные) используются в производстве молочных продуктов, в частности, различных сортов сыра. Дело в том, что энтерококки способствуют сбраживанию молока, гидролизуют лактозу, борются с патогенными бактериями в продуктах. Кроме того, они обладают устойчивостью к высоким температурам, воздействию солей и кислот.

Тем не менее, именно этот вид бактерий является одним из самых патогенных среди энтерококков.

Нередко данные микроорганизмы становятся возбудителями инфекций мочевыводящей системы, органов малого таза, а также эндокардита.

Кроме того, этот вид энтерококков иногда становится причиной внутрибольничной инфекции. А по количеству данных микроорганизмов во внешней среде судят о ее фекальной загрязненности.

Инфекции мочевых путей

Среди всех патогенных микроорганизмов, выявляемых при бактериурии, до 18% приходится именно на энтерококк фекальный.

Наличие бактерий в моче чаще всего говорит о воспалении мочевыводящих путей. При этом имеет значение степень их роста, обнаруживаемая с помощью посева на питательных средах.

Так, при отсутствии жалоб, бактериурию считают истинной, если обнаруживают 10 в 5 степени или более микробных тел в 1 мл мочи. Наличие меньшего количества энтерококков может говорить о загрязнении материала в процессе его сбора.

Обычно бактериурия сопровождается симптомами, характерными для пиелонефрита, цистита, уретрита. При их наличии и при заборе мочи для анализа катетером, диагностический порог может быть снижен.

Бактериурия при отсутствии жалоб не всегда требует безотлагательного лечения. При наличии же симптомов и высоком росте бактерии энтерококк фекальный, лечение проводят антибиотиками. Предварительно определяют чувствительность микроорганизмов к препаратам. Во многих случаях энтерококк фекальный чувствителен к тетрациклинам, нитрофуранам, фторхинолонам.

Бактериурия при беременности

У беременных бактерии в моче обнаруживаются довольно часто, существует даже такой термин «бактериурия беременных». В этот период особенно высока вероятность развития пиелонефрита и цистита. Наиболее опасно, если инфекция мочевыводящих путей протекает бессимптомно. В этом случае выявить ее своевременно трудно.

В дальнейшем пиелонефрит, как и бактериурия, может стать причиной родов раньше срока либо самопроизвольного прерывания беременности. Правда, до 80% бактерий, обнаруживаемых в моче будущих мам приходится на кишечную палочку.

Тем не менее, и энтерококк фекальный при беременности играет значительную роль в развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи, а значит, и для размножения бактерий. Матка растет и оказывает на почки давление, препятствуя их работе. К тому же, гормональные изменения в организме также могут способствовать развитию бактериурии. Причин этого явления на самом деле много.

Этому может способствовать даже кариес или снижение иммунитета. В группе риска беременные, имеющие хронические заболевания, патологию мочевыводящей системы, перенесшие половые болезни. Способствуют появлению бактерий в моче и анатомические особенности, у женщин мочеиспускательный канал расположен близко к прямой кишке.

Риску подвержены также женщины, не соблюдающие должным образом гигиену или ранее часто менявшие половых партнеров.

Иными словами, бактерии в моче у будущих мам обнаруживают в 5 раз чаще, чем у небеременных женщин.

Но распространенность этого явления не говорит о его безвредности, так как рост бактерии в дальнейшем может привести к невынашиванию беременности и осложнениям в родах. Если энтерококки обнаруживаются и при повторных анализах, назначают лечение.

Будущим мамам при постановке на учет рекомендуют пройти скрининговое обследование, в ходе которого обязательно исследуют мочу на наличие бактерий.

Источник: https://FB.ru/article/20522/infektsii-mochevyih-putey-enterokokk-fekalnyiy

Приемное Отделение
Добавить комментарий