При повреждении глаза капли

Обезболивающие капли для глаз

При повреждении глаза капли

Болевой синдром в офтальмологии, является одним из основных поводов для обращения за врачебной помощью. Причин возникновения болей в глазах достаточно много: травмы век, конъюнктивы и роговицы (в том числе после проведенных хирургических операций), склериты, иридоциклиты, глаукома, кератит, а также распространенный в настоящее время синдром сухого глаза.

Показания к применению

Из-за большого разнообразия причин возникновения болей, лечение должен подбирать только врач-офтальмолог после проведенного обследования. Для купирования болевых ощущений, а также для предотвращения их, нередко назначаются обезболивающие капли (анестетики) для глаз. Показаниями к их применению являются:

  • При удалении инородных тел роговицы или конъюнктивы;
  • Ожоги передней поверхности глаза легкой степени, в том числе электрофтальм («ожог электросварщика»), но только однократно, для скорейшего обезболивания, так как электросварщики обращаются за помощью преимущественно в ночное время;
  • Обезболивание перед проведением хирургических вмешательств по поводу катаракты, глаукомы, птеригиума и т.д., а также перед некоторыми офтальмологическими обследованиями (тонометрия по Маклакову, гониоскопия).

У глазных капель, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства, иные показания к применению:

  • В качестве послеоперационного лечения НПВП закапывают обычно от 2 недель (по поводу птеригиума, пингвекулы, лазерного лечения глаукомы или диабетической ретинопатии и т.д.) до 1 месяца (после экстракции катаракты, хирургического лечения глаукомы или косоглазия);
  • После удаления инородных тел переднего отрезка глаза, обычно в течение 5-7 дней в комбинации с антибиотиком;
  • При комплексном лечении кератитов и кератоконъюнктивитов;
  • Лечение склеритов и эписклеритов.

У Неванака и Броксинака, которые относятся к группе НПВП, кроме обезболивающего и противовоспалительного эффекта, имеется еще одно отличительное качество: они помогают предотвратить развитие макулярного отека после экстракции катаракты (уменьшают риск развития с 18 до 6%), а также лечить влажную форму ВМД в комплексе с Луцентисом.

Следует отметить, что обезболивающие капли, как из группы анестетиков, так и из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не используются для лечения глаукомы, так как при этом заболевании требуются специальные гипотензивные препараты.

При «синдроме сухого глаза» или компьютерном синдроме обезболивающие капли тоже применять нецелесообразно, так как при этом нарушении используются слезозаменители и кератопротекторы.

Список обезболивающих капель для глаз

Все обезболивающие капли для глаз можно разделить на две большие группы. К первой относятся капли обладающие «замораживающим» действием. Такой эффект связан с тем, что они блокируют приток ионов натрия в нервные клетки в месте введения, тем самым предупреждают появление нервных импульсов и их проведение в головной мозг.

Алкаин

Алкаин (Проксиметакаин 0,5%) – эти капли стали самыми используемыми среди анестетиков в офтальмологии, благодаря своей безопасности и эффективности, а также популярности производителя – бельгийской фирмы Алкон. Эти капли для глаз стоят недорого и свободно продаются в аптеках, с чем, к сожалению, связано частое развитие побочных явлений от их длительного и неправильного использования.

Дикаин

Дикаин (Тетракаин 0,3%) – этот препарат обладает отличным анестезирующим эффектом, но чаще чем алкаин вызывает раздражение и покраснение глаз. Изготавливается только для внутрибольничных нужд, и не поступает в аптечные сети.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к применению дикаина указано на запрет их использования при повреждениях конъюнктивы и роговицы, данные капли широко используются при удалении инородных тел, ушивании ран конъюнктивы и склеры.

Однократной инстилляции дикаина хватает в среднем на 20-25 минут обезболивания, чего достаточно для проведения всех манипуляций на переднем отрезке глаза.

Новокаин

Новокаин (Прокаин 1, 2, 5%) – простое, дешевое и всем известное анестезирующее средство, обладающее самой низкой «замораживающей» эффективностью. Нередко, чтобы удалить инородное тело из роговицы, врачу приходится капать новокаин 2-4 раза и ждать 10-15 минут для достижения анестезирующего эффекта.

Лидокаин

Лидокаин (Лидокаина гидрохлорид 2%) – данные капли немного «сильнее» по эффективности, чем новокаин.

В настоящее время препарат используется в офтальмологии преимущественного для регионарной или проводниковой анестезии перед операциями на глазном яблоке или придатках глаза.

В виде капель, лидокаин применяют только в «полевых» условиях, когда в наличии нет специальных анестетиков (Дикаин, Алкаин, Инокаин) или до ближайшего медицинского учреждения ехать/лететь очень долго.

Инокаин

Инокаин (Оксибупрокаин 0,4%) – вторые по популярности обезболивающие капли.

По своей эффективности и безопасности они не отличаются от Алкаина и Дикаина, но имеют огромное преимущество – низкую цену в аптеках (производитель Сентисс, Индия), с чем связано «злоупотребление» этими каплями с развитием опасных побочных явлений. Обезболивающего эффекта после однократного закапывания хватает на 15 минут.

Нестероидные противовоспалительные капли

Ко второй группе обезболивающих капель для глаз относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они обладают меньшим обезболивающим эффектом, в отличие от анестетиков, но и предназначены для совершенно других целей.

НПВП нарушают синтез арахидоновой кислоты (основного медиатора боли), снижают выработку простагландинов и лейкотриенов, ингибируют циклооксигеназу, тем самым уменьшая боли и устраняя отек и воспаление.

В отличие от анестетиков, которые используются кратковременно при сильных болях или перед операциями (манипуляциями), капли из этой группы могут использоваться от 2 недель до 2-3 месяцев.

Броксинак (Бромфенак 0,09%) – новейшие обезболивающие капли для глаз производимые компанией Сентисс (Индия). У этого препарата имеется несколько преимуществ перед другими НПВП:

  • Он обладает самым выраженным обезболивающим эффектом: в 2,9 раза выше, чем у Неванака, и в 6,2 раз выше, чем у Диклофенака.
  • Закапываются Броксинак всего 1 раз в день, что очень удобно особенно после операций.
  • Цена препарата, несмотря на множество преимуществ, достаточно низкая цена.

Неванак

Неванак (Непафенак 0,1%) – основной конкурент Броксинака. Эти капли также обладают хорошим обезболивающим эффектом, также применяются 1 раз в день, и имеют тот же механизм действия.

Также у Неванака значительно меньше побочных явлений по сравнению со всеми другими каплями из группы НПВП.

Единственный недостаток данного средства – это достаточно высокая цена, что связано с европейским производителем (компания Алкон).

Индоколлир

Индоколлир (действующее вещество Индометацин 0,1%) – известный и популярный препарат, обладающий достаточно хорошим обезболивающим эффектом (ниже в 4,5 раза, чем у Броксинака). Применяются капли 4 раза в день. Преимуществом данных капель является высокий противовоспалительный эффект, а также средний ценовой сегмент (как у Броксинака).

Диклофенак

Диклофенак, или Дикло-Ф – самый старый препарат, используемый в офтальмологии в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

В связи с достаточно слабым обезболивающим и противовоспалительным эффектом, и необходимостью закапывать его 4-6 раз в день, по сравнению с более современными препаратами, от диклофенака начинают постепенно «отходить».

Его продолжают назначать в тех случаях, когда купить более дорогой препарат пациент не в состоянии (цена этих капель 25-27 рублей).

Также капли Диклофенак продолжают поставлять по государственным закупкам во многие офтальмологические стационары (из-за низкой цены), где им продолжают успешно лечить пациентов.

Использование капель при беременности

Практически все глазные капли являются безопасными для применения во время беременности, так как применяются местно, и в системный кровоток практически не попадают.

В редких случаях, когда капли используются длительно или неправильно (после инстилляции не зажимается область слезного мешка), возможно, их попадание в полость носа, где активные вещества могут попасть и в кровеносное русло, тем самым навредив плоду и беременной.

Так как глазные капли из группы анестетиков используются не курсом, фактически их использование при беременности совершенно безопасно, что показывает практика.

Но по реестру лекарственных средств, Дикаин и Лидокаин относятся к группе C по действию на плод (на людях исследования не проводились, а у животных есть неблагоприятное воздействие).

Следовательно, их стоит применять с осторожностью и по назначению врача.

Клинические исследования на животных показали, что все глазные капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется использовать во время беременности, особенно в 3 семестре.

Это связано с тем, что они негативно влияют на развитие плода.

Но клиническая практика пока не выявила каких-либо выраженных побочных явлений со стороны плода после использования данных капель в любом семестре беременности.

Противопоказания и побочные реакции

У капель, относящихся к группе анестетиков, имеется достаточно большое количество побочных эффектов, но они проявляются достаточно редко при однократном применении (менее 1%), и значительно чаще при длительном использовании (более 10% случаев).

Все возможные побочные явления и противопоказания указаны в списке представленном ниже.

Противопоказания: Гиперчувствительность, аллергические реакции в анамнезе, эпилепсия, гипертиреоз, беременность, детский возраст.

Побочные эффекты: Зуд и жжение в глазах, аллергические реакции (в том числе и тяжелые), вторичные инфекции, рубцевание и прободение роговицы при длительном и неконтролируемом использовании.

Противопоказания: Повышенная чувствительность, повреждение и воспаление слизистых оболочек глаза, возраст до 10 лет (нет данных о безопасности).

Побочные эффекты: Раздражение конъюнктивы, контактный дерматит век, кератит и образование рубцов роговицы при длительном применении, из системных явлений: возбуждение, аритмии, редко (менее 0,1%) анафилактический шок.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату (бывает часто, более 10%).

Побочные эффекты: Аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, Головокружение.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, WPW-синдром, нарушения сердечного ритма, миастения, тяжелые заболевания печени.

Побочные эффекты: светобоязнь, мушки перед глазами, двоение в глазах, контактный дерматит век.

Противопоказания: Гиперчувствительность (бывает редко, в )

Побочные эффекты: Жжение и покраснение глаз сразу после закапывания, аллергические реакции (дерматит век, ринит, отек конъюнктивы).

Все капли из группы нестероидных противовоспалительных препаратов также имеются побочные эффекты и противопоказания, которые возникают достаточно часто, в особенности чувство инородного тела в глазах и покраснение (смешанная инъекция склеры).

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность.

Побочные эффекты: Раздражение в глазах и чувство инородного тела (у 7% пациентов), покраснение глаз, головные боли, кашель, носовые кровотечения.

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность.

Побочные эффекты: точечный кератит, синусит, сухость во рту, ощущение песка/инородного тела в глазу.

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность, герпетический кератит.

Побочные эффекты:Аллергические реакции при длительном использовании, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, детский возраст, беременность, язвенная болезнь желудка.

Побочные эффекты: Зуд и покраснение глаз, ангионевротический отек лица, кожная сыпь.

Источник: https://oftalmologiya.info/lekarstva-dlya-glaz/77-obezbolivayuschie-kapli-dlya-glaz.html

Капли для глаз при механическом повреждении

При повреждении глаза капли

Травма глаза – это механическое повреждение тканей органа зрения. В этом случае решающее значение имеет своевременный осмотр, диагностика и начало терапии. Зачастую в курсе лечения пациенту прописывают глазные капли. Какие именно лекарства могут оказать полезное воздействие на ткани глаза и как их правильно применять?

Разновидности капель при травме глаза

Эффект от глазных капель основан на компонентах, которые содержатся в составе лекарства. Чаще всего пациентам прописывают капли при травме глаза с антибактериальным, противовоспалительным или регенерирующим эффектом.

Противовоспалительные

Помимо непосредственного эффекта снятия воспалительного процесса или его предотвращения, эти капли способны снимать острую боль, а потому их часто включают в состав терапии при травме.

Активные компоненты противовоспалительных средств способны уменьшать синтез простагландинов – медиаторов воспаления, в результате чего снимается и отёчность тканей.

Защемлённые отёчными тканями нервы больше не напоминают о себе болью, и состояние человека значительно улучшается.

Антисептики

Антисептики – это вещества, которые используют для обеззараживания и дезинфекции тканей. Это значительно уменьшит риск развития здесь инфекционного процесса.

Кроме того, антисептические препараты помогут в случае, если в глазах уже появилась инфекция.

В такой ситуации удалять частички (продукты жизнедеятельности) и гной необходимо только при помощи антисептика, и только потом уже пользоваться лечебными средствами для глаз.

Также антисептическими составами можно пользоваться для обработки рук перед процедурой закапывания капель в глаза.

Так или иначе, ткани глаза постепенно будут восстанавливаться. Но можно и ускорить регенеративные процессы. Так, использование составов с кератопротекторными свойствами позволяет создавать надёжную защитную оболочку, благодаря которой увлажнение тканей будет происходить более интенсивно.

Помимо этого, восстанавливающие капли ускоряют кровоток, а значит, и питание к клеткам будет поступать быстрее и в полном объёме.

Наконец, в состав некоторых восстанавливающих средств для глаз могут входить витамины и минералы, столь необходимые тканям органов зрения для нормализации зрительных процессов.

Антибактериальные

Для чего необходимы капли с антибактериальным эффектом, если у человека механическое повреждение тканей органа зрения? Всё очень просто.

Нарушение целостности тканей является провоцирующим фактором для развития инфекционного процесса. В воздухе витает огромное количество патогенов, и открытая рана даёт возможность для их непосредственного проникновения в орган зрения.

Поэтому антибактериальные капли применяют в качестве профилактики инфекционных заболеваний.

Не стоит бояться применения антибиотиков. В отличие от таблеток и внутримышечных или внутривенных инъекций здесь активный компонент воздействует местно, а значит, вреда для других органов он не принесёт.

Не стоит пытаться уменьшить длительность терапевтического курса. Если пациент закончит капать антибиотики в глаза раньше, чем это указано в рекомендациях лечащего врача, то он может столкнуться с инфекцией, которая будет нечувствительна к данному антибактериальному препарату.

Инструкция по применению капель

В большинстве случаев предполагается закапывание лечебного раствора в конъюнктивальный мешок, который образуется при оттягивании внутреннего края нижнего века. Но очень важно читать инструкцию по применению к каждому конкретному средству. Особенно внимательно необходимо ознакомиться с такими пунктами, как противопоказания и побочные эффекты.

Даже очень хорошие средства могут быть запрещены к использованию у некоторых пациентов – беременные, кормящие матери, дети. Также есть некоторые ограничения в использовании при наличии некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Анамнез пациента обычно даёт подробную информацию лечащему врачу относительно допустимости применения капель у пациента.

Что касается частоты применения у взрослых и детей, то здесь также следует следовать рекомендациям врача. Нередко капли с антибактериальными составами в начале терапии применяют по 4–6 раз в сутки, а затем снижают суточную частоту процедур.

Топ-7 популярных лекарств

Несмотря на огромное количество глазных капель, применяемых при травме глаза, обычно в назначениях фигурируют одни и те же названия.

Связано это с хорошей изученностью данных препаратов, хорошим эффектом и низкой вероятностью появления побочных эффектов. Однако эти рекомендации вовсе не говорят об отсутствии необходимости посещения врача.

Механическая травма – достаточно серьёзный диагноз, который при неумелом лечении может привести к необратимым последствиям.

Окомистин

Окомистин – антисептическое средство с активными компонентами бензил диметил и хлорид аммония моногидрат в составе. Они обладают выраженным противомикробным действием в отношении большинства известных патогенов, включая хламидии, вирус герпеса и некоторые виды грибковых культур.

Окомистин снижает устойчивость некоторых микроорганизмов к применяемым антибактериальным препаратам, повышая общую результативность терапии.

Известна его способность усиливать локальные защитные реакции, что даёт возможность для повышения местного иммунитета. Применять этот препарат можно начиная с 3-летнего возраста.

Витасик

Витасик – офтальмологическое средство с регенерирующим эффектом. В его составе – комбинация нуклеотидов, необходимых для синтеза клеток роговицы.

Состав способствует быстрому заживлению и восстановлению повреждённых клеток, а потому часто назначается при травме глаза, а также при дистрофических и дегенерирующих процессах в тканях.

После вскрытия флакона его содержимое необходимо использовать в течение ближайших 15 дней.

Источник: http://sustavo.ru/info/kapli-dlja-glaz-pri-mehanicheskom-povrezhdenii/

Капли при травмах глаз

При повреждении глаза капли

Использовать капли при травме глаза нужно очень осторожно и только после консультации со специалистом. В статье мы рассмотрим разновидности глазных капель, которые можно применять при подобных повреждениях.

Обратите внимание!  ”Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

Антисептические средства

При повреждении, в первую очередь, следует обработать глаз, закапав антисептические препараты. Подобные средства нужны чтобы обеззаразить поврежденный орган и уменьшит риск появления воспаления.

К антибактериальным препаратам относят:

Альбуцид

Эти капли бывают 30-процентными (для взрослых) и 20-процентными (для детей).

Потрясающая результативность федеральной программы по борьбе с потерей зрения дает свои плоды…

Основной действующий компонент: сульфацетамид (вещество, входящее в группу сульфаниламидов).

Альбуцид обладает бактериостатическим эффектом, который способен предотвратить развитие микроорганизмов. Средство имеет единственное противопоказание: индивидуальная чувствительность к сульфаниламидам.

Иногда после использования препарата может появиться:

  • раздражение;
  • зуд;
  • жжение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • слезотечение.

При возникновении подобных побочных эффектов нужно использовать капли с меньшей концентрацией.

Левомицетин

Главный компонент: хлорамфеникол.

Капли противодействуют грамположительным и грамотрицательным бактериям. Особенностью препарата является то, что активное вещество не проникает в хрусталик глаза, а концентрируется в роговице, радужной оболочке и стекловидном теле.

Не рекомендуется применять людям, имеющим:

  • заболевания почек и печени;
  • болезни кожных покровов (например, грибковое поражение, псориаз);
  • нарушение процесса кроветворения;
  • чувствительность к компонентам препарата.

Левомицетин не назначают детям до 6 месяцев, а также беременным и кормящим женщинам.

К побочным эффектам относят:

  • жжение;
  • зуд век;
  • покраснение;
  • обильное слезотечение;
  • также может уменьшиться четкость зрения.

При применении у детей может вызвать диарею, тошноту, рвоту, понижение гемоглобина.

Витабакт

Закапывать можно только по назначению офтальмолога.

Активное вещество: пилоксидин (входит в группу бигуанидов).

Лекарство оказывает положительное действие в борьбе с бактериями, вирусами (некоторыми видами), грибками.

Не следует применять препарат при гиперчувствительности к веществам, входящим в состав капель.

Некоторые больные, использующие витабакт, отмечают:

  • незначительное жжение;
  • слезотечение;
  • снижение четкости зрения на небольшой промежуток времени.

Несмотря на то, что использование лекарства возможно в любом возрасте, его не рекомендуют применять беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания.

Тобропт

Основной компонент: тобрамицин.

Не назначается детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, женщинам во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость составляющих препарата.

Лекарство имеет побочные действия, к которым относятся:

  • жжение;
  • зуд;
  • аллергическая реакция;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • возникновение болевых ощущений в области глаз;
  • слезотечение;
  • отложение кристаллов;
  • блефарит;
  • кератит.

Все описанные выше лекарственные средства рекомендуется применять в течение месяца после вскрытия тюбика. По истечении указанного срока лекарство лучше всего утилизировать.

Противовоспалительные нестероидные препараты

Подобные лекарства оказывают одновременно противовоспалительный и обезболивающий эффект, который длится некоторое время.

Использование таких капель возможно только по рецепту врача. В противном случае их применение может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери зрения.

Среди противовоспалительных нестероидных средств выделяют следующие капли:

Диклофенак и Индоколлир

Эти капли имеют одинаковое действие и противопоказания. Отличие препаратов заключается лишь в активном веществе (у Диклофенака это деклофенак натрия, а у Индоколлира – индометацин).

Не назначаются пациентам, имеющим:

  • язву желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение функции кроветворения;
  • гиперчувствительность к веществам препаратов;
  • непереносимость аспирина;
  • бронхиальную астму;
  • острый ринит;
  • крапивницу.

Возможные побочные действия:

  • покраснение и зуд конъюнктивы;
  • появление шума в ушах;
  • судороги;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • могут появиться проблемы в работе с почками.

Наклоф

Это средство способствует уменьшению воспалительного процесса. Основным компонентом является деклофенак натрия.

Противопоказания по применению:

  • гиперчувствительность к деклофенаку и ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальная астма;
  • ринит;
  • беременность (на 3 триместре);
  • детский возраст до 18 лет.

При использовании возможно появление:

  • жжения;
  • зуда;
  • нечеткости зрения;
  • помутнения роговой оболочки;
  • очень редко проявляется озноб;
  • чувствительность к свету;
  • крапивница;
  • тошнота и рвота;
  • отек Квинке.

Восстанавливающие капли и гели

Нередко после полученной глазной травмы требуется проведение лечения. Поэтому специалисты рекомендуют использовать кератопротекторы, к которым можно отнести:

Офтолик

Оказывают увлажняющее и защитное действие.

Составляющие капель: повидон, поливиниловый спирт, хлорид натрия и бензалкония, эдетат динатрия. Все эти вещества оказывают лечебное воздействие на роговицу глаза.

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов.

Женщинам во время беременности и грудного вскармливания капли назначаются при исключительных случаях.

Побочными эффектами могут быть:

  • аллергия;
  • болевые ощущения в глазах;
  • ухудшение зрительной функции.

Когда средство изменило цвет либо стало мутным, необходимо выбросить его.

Корнерегель

Обладает регенерирующим свойством. Выпускается в виде текучего геля.

В состав геля входят: декспантенол, карбомер, натрия гидроксид.

Во время использования возможно появление:

  • аллергии;
  • раздражения и жжения;
  • затуманенности зрения.

Противопоказание: гиперчувствительность к составляющим компонентам.

С осторожностью назначается людям, с хронической почечной недостаточностью, а также беременным женщинам и в период лактации.

Солкосерил

Выпускается в нескольких видах: мазь, гель, раствор. Для лечения глазных травм препарат применяется в форме геля.

В состав геля входят: депротеинизированный диализат (вырабатывается из крови телят), сорбитол, бензалкония хлорид, кармеллоза натрия.

Улучшает обмен веществ в тканях, способствует насыщению клеток кислородом. Всё это благоприятно влияет на процесс заживления.

Не назначается детям до 1 года, беременным женщинам, а также людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов.

Во время применения может возникать небольшое жжение.

Баларпан-Н

Это раствор капель, в состав которых входят естественные компоненты.

Однако, несмотря на это его не рекомендуется применять детям, женщинам в период беременности и лактации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.

Побочным действием может быть:

  • покраснение конъюнктивы;
  • аллергическая реакция.
Приемное Отделение
Добавить комментарий