При глотании боль справа

Боль в горле с одной стороны: причины и особенности их проявления, диагностика, терапия

При глотании боль справа

Почему болит горло с одной стороны? Причин подобной проблемы множество. Это инфекционное или асептическое воспаление, травмы, ожоги, аллергия, внешние раздражители, тяжелые заболевания с расположением патологического очага в соседних органах: ушах, пазухах носа, ЖКТ.  Но основным провоцирующим фактором расстройства является переохлаждение.

Односторонняя боль в горле — тревожный симптом, входящий в воспалительную триаду наравне с лихорадкой и недомоганием. Данное патологическое явление сопровождается местными признаками: гиперемией, полнокровием и рыхлостью слизистой оболочки горла.

Интенсивность боли считается максимальной по утрам, сразу после пробуждения. Спустя пару часов болезненность уменьшается. Сопутствующие симптомы болевого синдрома — проявления причинного заболевания: охриплость голоса, цефалгия, кашель, ринорея.

Если болит горло с одной стороны, необходимо выяснить, почему так происходит.

Определить причину явления поможет комплексное диагностическое обследование, включающее не только осмотр горла, но и дополнительные лабораторно-инструментальные методики. Боль в горле следует лечить.

Для этого проводят консервативные и оперативные методы в зависимости от этиологического фактора. Чтобы избавиться от боли, необходимо ликвидировать очаг поражения.

Этиология и патогенез

В официальной медицине отсутствует термин «горло». Это нижняя часть глотки, с одной стороны переходящая в пищевод, а с другой – в гортань. Вообще, в строении глотки выделяют три анатомических отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Самый нижний отдел условно называют горлом. Кроме собственно горла существуют иные образования, которые нередко становятся источником боли.

Когда у человека болит горло при глотании с одной стороны, он психологически очень серьезно воспринимает данное явление. Ведь все привыкли к симметричному болевому процессу. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо ликвидировать все причинные факторы.

Односторонняя боль в горле — полиэтиологическое расстройство, являющееся проявлением различных заболеваний. Но чаще всего боль возникает на фоне банальной простуды.

Интенсивная болезненная импульсация с одной стороны — признак того, что патологический процесс еще не сильно развился и не успел захватить все горло.

Самыми частыми причинами проблемы являются:

  • Воспаление глотки, носа, ушей — тонзиллит, фарингит, синусит, отит, евстахиит,
  • Болезни полости рта — кариес, пульпит, пародонтоз, стоматит,
  • Острое воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов,
  • Детские инфекции,
  • Опухоли в полости рта, глотке, гортани,
  • Специфическая бактериальная инфекция – дифтерии, туберкулеза,
  • Септические состояния – абсцессы, менингит,
  • Инфекционный мононуклеоз,
  • Кандидоз ротовой полости,
  • Хондроперихондрит гортани,
  • Неврологические расстройства — обострение остеохондроза шеи, невралгия языкоглоточного нерва,
  • Диффузный токсический зоб,
  • Ишемия миокарда,
  • Аллергия.

Болезнетворные бактерии, внедряясь в организм воздушно-капельным путем, оседают на эпителии респираторного тракта, проникают в эпителиоциты, размножаются и разрушают клетки. Так происходит развитие местного воспаления, проявляющегося характерной симптоматикой.

Сужение пищевода и рефлюксная болезнь провоцируют одностороннюю боль. Причиной подобного симптома нередко становится травмирование слизистой инородным телом – рыбьими косточками, сухим хлебом. Боль в горле может быть результатом перенесенных хирургических вмешательств или инвазивных манипуляций на органах шеи.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезней горла, проявляющихся односторонней болью. К ним относятся:

  1. Плохая экология,
  2. Табакокурение,
  3. Хронический стресс,
  4. Гиподинамия,
  5. Витаминная недостаточность.

Под воздействием провоцирующих факторов снижаются защитные силы организма, происходит хронизация патологического процесса.

Люди, в наибольшей степени подверженные появлению односторонней боли в горле, составляют группу риска. В нее входят лица:

  • Имеющие очаги хронической инфекции в организме — кариозные зубы, отит, гайморит,
  • Получившие травмы глотки и гортани,
  • У которых прорезываются зубы мудрости,
  • Злоупотребляющие алкоголем и курением,
  • Длительно принимающие антибиотики,
  • ВИЧ-инфицирование и онкобольные.

Симптоматика

Односторонняя боль в горле редко остается незамеченной, поскольку обычно она сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов. Клинические признаки, сочетающиеся с болью в горле, имеют важное диагностическое значение. К ним относятся:

  1. Покраснение и отек слизистой зева,
  2. Дискомфортные чувства — першение, саднение, «ком» в горле,
  3. Гнойный налет на отекших и гипертрофированных миндалинах,
  4. Хрипота или сипота,
  5. Сухость во рту,
  6. Иррадиация боли в ухо, челюсть, зубы,
  7. Нарушение носового дыхания, ринорея,
  8. Сухой или влажный кашель,
  9. Лихорадка,
  10. Мигрень,
  11. Вялость,
  12. Жажда,
  13. Отказ от еды,
  14. Миалгия и артралгия,
  15. Диспепсия,
  16. Высыпания на коже,
  17. Регионарный лимфаденит.

Симптоматика, сопровождающая одностороннюю боль в горле, зависит от причины расстройства. Болезни, при которых появляется данная проблема, проявляются целым комплексом соответствующих симптомов.

  • Ангина проявляется болевым синдромом, возникающим на фоне тяжелой интоксикации. Если одна миндалина поражена сильнее другой, то и болезненность на этой стороне будет более выраженной. У пациентов возникает лихорадка, ломота в теле, озноб, покраснение и гипертрофия миндалин, их отек, появление на поверхности гнойных пробок. Ангина практически всегда сопровождается лимфаденитом.
  • фото: покраснение горла при фарингитеФарингит — воспаление глотки, преимущественно ее задней стенки. Слизистая оболочка краснеет, отекает, становится рыхлой. Боль в горле двусторонняя, симметричная. При катаральном процессе першение, щекотание, жжение и саднение не имеют четкой локализации. Если пациенты утверждают, что у них болит горло с одной стороны, стоит задуматься. Такая боль — признак латерализации очага воспаления. Его причиной может быть абсцедирование ткани или специфическая инфекция – туберкулез, сифилис.
  • Ларингит — патология гортани и связочного аппарата, проявляющаяся сухим лающим кашлем, першением, хрипотой, афонией. Кровоизлияние в одну из связок приводит к ее отеку, утолщению и боли. Из-за отека сдавливаются органы дыхания, что сопровождается характерным присвистом и удушающим кашлем.ларингит
  • Несимметричная боль в горле — проявление ретрофарингеального и паратонзиллярного абсцессов. Ограниченные гнойные образования затрудняют глотание не только пищи и воды, но даже слюны. Она скапливается во рту и периодически вытекает. Улучшить самочувствие больного может только вскрытие и дренирование абсцесса.
  • воспаление среднего ухаГнойный средний отит и евстахиит — причина боли в горле с одной стороны. Горло и ухо соединяются с помощью слуховой трубы. Благодаря тесной связи при воспалении носоглотки инфекция распространяется на орган слуха. Патогенные бактерии через евстахиеву трубу проникают в барабанную полость, где развивается патологический процесс. Больные жалуются на ухудшение слуха, появление гнойных выделений, головокружение, шум в ушах. При воспалении ухо и горло болят с одной стороны.
  • Боль в горле с одной стороны возникает при проглатывании рыбной косточки, которая царапает и даже пронзает слизистую, вызывая развитие местного воспаления с гиперемией, отеком и болезненностью. Горячая пища, крепкий алкоголь, рвотные массы могут обжечь слизистую горла с правой или левой стороны.
  • Рак глотки или гортани развивается чаще всего у курильщиков с большим стажем. У пациентов голос становится грубым и охрипшим, меняется его тембр. На шее появляется объемное образование, которое по мере роста сдавливается дыхательные пути и пищеварительный тракт. Эти изменения сопровождаются признаками респираторной недостаточности, нарушением процесса глотания и болью. К общим симптомам патологии относятся: истощение, бледность, анемия, бессилие.
  • налет на миндалинах при дифтерииДифтерия ротоглотки — самая частая форма тяжелой инфекции. У больных на фоне выраженной интоксикации появляются местные признаки болезни — покраснение и отечность миндалин, образование на них налета, болезненность при глотании. Сначала пленки тонкие и нежные, но спустя пару дней они становятся грубыми, хорошо очерченными, выступающими над поверхностью миндалин. Серовато-белый налет плохо снимается, оставляя под собой кровоточащие ранки.
  • Рефлюкс-эзофагит сопровождается раздражением слизистой оболочки горла. Заброс содержимого желудка с высокой кислотностью в пищевод и глотку приводит к появлению односторонней боли. Обычно заброс происходит ночью, когда человек спит на боку. Дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать данную проблему: жжение внутри, тошнота, отрыжка, тяжесть в эпигастрии.
  • Тиреотоксикоз — гормональное расстройство, обусловленное дисфункцией щитовидной железы. Оно характеризуется разрастанием органа и появлением в его ткани узелковых образований. Клинически патология проявляется похудением, тахикардией, жаром, тремором, гипергидрозом, комом в горле и болью с одной стороны при глотании, выпучиванием глаз.

Диагностический процесс

ЛОР-врач проводит диагностику заболеваний, проявляющихся болью в горле с одной стороны. Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину патологии. Для этого доктор общается с пациентом и в ходе беседы выясняет основные жалобы и собирает анамнез жизни.

Шею пациента осматривают внешне, пальпируют лимфоузлы. Затем проводят специальные диагностические обследования — фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию. Полученные данные позволяют предположить наличие у больного конкретной патологии.

Для подтверждения предварительного диагноза необходимы результаты лабораторных анализов и инструментальных методик.

  1. Клинический анализ крови — изменение количества форменных элементов крови, которое указывает на развитие бактериальной или вирусной инфекции, аллергии.
  2. Микробиологическое исследование мазка из зева на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и его идентификация до вида и рода.
  3. Аллергологические тесты — определение вида аллергена, к которому в организме выработалась гиперчувствительность.
  4. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы больного.
  5. Анализ крови на онкомаркеры — проводится при подозрении на онкопатологию.
  6. Рентгенографическое, ультразвуковое и томографическое исследования мягких тканей и органов шейной области.

Вспомогательное значение имеют результаты дополнительных испытаний — БАК, общий анализ мочи, копрограмма, бакпосев урины, микроскопия фекалий. Некоторым пациентам для постановки диагноза и назначения лечения может потребоваться помощь специалистов в области неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, стоматологии, онкологии, сурдологии.

Лечение

Когда болит горло с одной стороны, необходимо лечиться. Врач подбирает схему лечения в зависимости от причины данной проблемы и опираясь на результаты диагностических процедур.

  • Если болевой синдром вызван бактериальной инфекцией, назначают противомикробные средства – «Амоксиклав», «Цефолексин», «Аугментин».
  • При вирусном поражении показаны противовирусные препараты – «Кагоцел», «Виферон», «Ингавирин».
  • Иммуномодуляторы необходимы для стимуляции иммунитета и скорейшего выздоровления – «Иммунал», «Иммунорикс».
  • Местные антисептические и обезболивающие средства — спреи «Гексорал», «Мирамистин», леденцы и пастилки «Септолете», «Граммидин», растворы для полоскания горла «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
  • Препараты из группы НПВС обладают антипиретическим и антивоспалительным эффектами – «Парацетамол», «Нурофен», «Ибуклин».
  • Антигистаминные средства оказывают противоотечное и десенсибилизирующее действия – «Супрастинекс», «Лорагексал».
  • Абсцессы, опухоли и инородные тела — показания для проведения хирургического вмешательства. Для вскрытия гнойников и их дренирования проводят малоинвазивные операции.
  • При простудных заболевания показаны физиопроцедуры, направленные на прогревание больного горла — УВЧ, УФО, ингаляции.
  • Лечение раковых образований заключается в проведении химиотерапии и лучевой терапии.

Лицам с простудными заболеваниями рекомендуют постельный режим, ой покой и обильное витаминизированное питье — теплые ягодные морсы, травяные чаи, компоты. При отсутствии под рукой медикаментозных средств можно воспользоваться народными рецептами:

  1. Полоскание горла содо-солевым раствором с каплей йода или настоями лечебных фитосборов,
  2. Ингаляции над картофельным отваром,
  3. Ромашковый или имбирный чай внутрь,
  4. Обработка миндалин перекисью водорода,
  5. Согревающие компрессы с настойкой прополиса.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие появление болевого синдрома в глотке и гортани:

  • Борьба с табакокурением,
  • Отказ от алкоголя,
  • Рациональное питание,
  • Защита организма от переохлаждения,
  • Оптимальный режим труда и отдыха,
  • Своевременное и полноценное лечение заболеваний ЛОР-органов,
  • Санация очагов хронической инфекции,
  • Укрепление иммунитета,
  • Ведение ЗОЖ,
  • Проветривание помещения и увлажнение воздуха,
  • Устранение неврологических состояний,
  • Уменьшение действия различных раздражителей,
  • Соблюдение личной гигиены.

Односторонняя боль в горле имеет благоприятный прогноз на выздоровление, за исключением злокачественных опухолей и тяжелых травм. Но не смотря на это, игнорировать проблему нельзя. Любая патология при отсутствии лечения будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.

: вопросы о боли в горле – доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/bol-s-odnoj-storony/

Болит горло справа при глотании

При глотании боль справа

Боль в горле слева при глотании – один из основных признаков развития инфекционного воспаления в слизистой оболочке глотки. Односторонние боли сигнализируют о месте локализации патогенной флоры. Определить тип заболевания можно по сопутствующей симптоматике и результатам лабораторных анализов.

Значительно реже дискомфортные ощущения в глотке свидетельствуют о развитии неинфекционных патологий, таких как шейный остеохондроз, полипы в гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Чтобы убедиться в отсутствии серьезных системных заболеваний, необходимо проконсультироваться с терапевтом.

В зависимости от причины возникновения тревожных симптомов, врач может перенаправить пациента к отоларингологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, онкологу и т.д.

Причины

Болезненность горла при глотании – неспецифический симптом, по которому невозможно точно определить вид заболевания. В большинстве случаев односторонняя боль сигнализирует о том, где именно локализовалась болезнетворная флора.

Однако провокаторами воспалительных процессов могут быть вирусы, бактерии или грибки. Установить вид патологии может только специалист, основываясь на результатах бактериального посева, анамнеза пациента и визуального осмотра ротоглотки.

Развитию ЛОР-инфекций способствует снижение местного и общего иммунитета, которое возникает при воздействии следующих факторов:

  • гиповитаминоз (авитаминоз);
  • железодефицитная анемия;
  • склонность к аллергии;
  • пагубные привычки;
  • перегрев (переохлаждение);
  • хронические патологии;
  • аутоиммунные сбои.

Если пациенту больно глотать в течение длительного времени, необходимо пройти обследование в поликлинике. Несвоевременно начатое лечение повышает риск развития серьезных осложнений, особенно в случае диагностирования лакунарной ангины или инфекционного мононуклеоза.

Возможные заболевания

Определить вид заболевания можно по характеру болевых ощущений в глотке, их интенсивности, сопутствующей симптоматике, возрасту пациента и осложнениям. Возбудителями одних ЛОР-патологий являются исключительно бактерии, других – вирусы или смешанная патогенная флора. Как правило, односторонние боли с правой или с левой стороны сигнализируют о развитии следующих болезней:

  • ангина;
  • фарингит;
  • афтозный стоматит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфаденит;
  • грипп;
  • травмы слизистых оболочек;
  • менингоэнцефалит.

Запоздалое прохождение медикаментозной терапии может привести к абсцессу тканей и воспалению оболочек головного мозга.

Определиться с принципами лечения инфекционного заболевания можно только прохождения дифференциальной диагностики у отоларинголога.

В зависимости от стадии развития патологических процессов, самочувствия и возраста пациента, будет назначено соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Чтобы разобраться в особенностях и клинических проявлениях вышеперечисленных патологий, стоит рассмотреть каждую из них более подробно.

Ангина

Ангина (острый тонзиллит) – острое воспаление тканей глоточного кольца, при котором патогенная флора чаще всего локализуется в небных миндалинах и на задней стенке глотки. Как правило, тонзиллит провоцируется бактериями, однако примерно в 10% случаев диагностируется вирусная (герпетическая) или грибковая (кандидозная) ангина.

Катаральный тонзиллит характеризуется острым началом, при котором пациенты чаще всего жалуются на:

  • першение в глотке;
  • гипертермию;
  • сухость слизистой ротоглотки;
  • односторонние боли в горле;
  • болезненность регионарных лимфоузлов;
  • мышечную слабость и отсутствие аппетита.

При осмотре пациента специалисты чаще всего определяют увеличение одной из небных миндалин, что свидетельствует о месте локализации патогенной флоры.

При отсутствии адекватного лечения катаральная ангина переходит в гнойную форму, при которой в фолликулах и лакунах гланд начинают скапливаться гнойные массы.

Особую опасность для здоровья представляет заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией.

При генерализации патологических процессов повышается риск развития флегмоны шеи, лимфаденита и среднего отита. На фоне общей интоксикации организма, вызванной накоплением метаболитов бактерий в тканях, могут возникнуть серьезные системные и местные осложнения.

Если вовремя не ликвидировать воспаление, не исключено поражение почек, сердечной мышцы, суставов, слухового анализатора и т.д.

Подчелюстной лимфаденит

Подчелюстным лимфаденитом называют воспаление лимфоузлов, которое возникает на фоне развития инфекционных заболеваний и поражения зубов кариесом. О возникновении патологии свидетельствует увеличение лимфоузлов и их болезненность при пальпации. Спровоцировать развитие болезни могут:

  • тонзиллит;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • фарингит;
  • кариозные зубы.

В случае возникновения подчелюстного лимфаденита пациенты часто жалуются на боли в глотке только с одной стороны, которые могут иррадиировать в ухо, затылок, шею и т.д.

При визуальном осмотре очевидно появление припухлостей в области шеи и гиперемия слизистой оболочки горла.

Как правило, заболеванию сопутствует субфебрильная лихорадка, которая сигнализирует о наличии острого воспаления в тканях.

По причине увеличения подчелюстных лимфоузлов, дискомфорт в глотке при глотании слюны со временем усиливается. При игнорировании проблемы в тканях начинает скапливаться гной, о чем свидетельствует цианоз кожи в области желез. Деструкция тканей чревата отечностью, которая нередко затрудняет дыхание и вызывает гипоксию.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – вирусная патология, при которой наблюдается поражение зева, небных миндалин, лимфоузлов, селезенки и печени.

Болезнь опасна тем, что в случае ее прогрессирования изменяется состав крови, что неизбежно приводит к снижению реактивности организма.

Возбудителем мононуклеоза является ДНК-геномный вирус, который реплицируется в иммунокомпетентных клетках.

Клиническими проявления вирусного заболевания являются:

  • односторонние боли в глотке;
  • катаральный трахеит;
  • затрудненное глотание;
  • увеличение печени;
  • высокая температура;
  • боли в суставах и мышцах;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • воспаление лимфоузлов.

Клинические проявления болезни схожи с симптомами туляремии, острого лейкоза и вирусного гепатита.

Дискомфортные ощущения в горле с правой или с левой стороны в большинстве случаев связаны с воспалением лимфоузлов.

В случае обнаружения тревожной симптоматики нежелательно откладывать визит к специалисту. Кроме того, патология может протекать в атипичной форме, для которой характерна чрезмерная выраженность симптомов и стремительное распространение инфекции.

Фарингит

Инфекционный фарингит провоцируется развитием аденовирусов, стафилококков, стрептококков и дрожжеподобных грибков рода Candida. Заболевание характеризуется воспалением лимфаденоидных тканей и слизистых оболочек глотки. В зависимости от места локализации патогенов, при глотании могут возникать односторонние боли в горле.

В ряде случаев фарингит возникает в результате распространения бактериальной или вирусной инфекции за пределы очагов поражения, прилегающих к горлу – насморк, синусит, гингивит и т.д.

При остром воспалении воздухоносных путей больные предъявляют жалобы на першение в глотке, затрудненное глотание, субфебрильную лихорадку, мучительный кашель и головные боли.

У детей дошкольного возраста инфекционное заболевание часто развивается на фоне ОРВИ, при котором происходит снижение местного и общего иммунитета. В таком случае к общим признакам фарингита добавляются симптомы гриппа, тонзиллита, кори и т.д.

Несвоевременное лечение ЛОР-заболеваний приводит к хронизации патологических процессов в горле, что может стать причиной системных и местных осложнений.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит–поражение слизистой оболочки ротоглотки афтами (небольшие эрозивные образования). Заболевание может развиваться на фоне гриппа, желудочно-кишечных патологий и ящура. Причиной изъязвления слизистых оболочек ЛОР-органов чаще всего являются механические травмы, несоблюдение гигиены, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

При прогрессировании афтозного стоматита возникают следующие симптомы:

  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
  • гиперемия слизистой рта и глотки;
  • отечность лимфоидных тканей;
  • желтый налет на деснах;
  • неприятный запах изо рта.

Предрасполагающими факторами для развития стоматита является нехватка витаминов группы В, А и С.

В случае образования афт на одной из сторон горла, пациент чувствует дискомфорт во время еды и глотания слюны. Как правило, заболевание проходит самостоятельно в течение недели.

Но по причине снижения местного иммунитета не исключено развитие бактериальной и грибковой флоры.

Чтобы предотвратить осложнения, целесообразно прибегать к полосканиям ротоглотки антисептическими препаратами и отварами на основе лекарственных трав.

Грипп

Гриппом называют инфекционное ЛОР-заболевание, характеризующееся поражением дыхательных путей. Возбудителями инфекции является вирус гриппа, который быстро проникает в мерцательный эпителий, вызывая воспаление. При размножении патогеновнаблюдается разрушение клеток-хозяина, вследствие чего в гортани образуются очаги поражения, вызывающие болевые ощущения.

Проникая в кровь, болезнетворные вирусы вызывают виремию, что приводит к появлению следующей симптоматики: озноб; гипертермия; кашель; миалгия; затрудненное глотание; головные боли; отек слизистых оболочек глотки; односторонние боли в горле; увеличение шейных лимфоузлов.

Стремительное распространение инфекции приводит к поражению трахео-бронхиального дерева, что чревато развитием геморрагического трахеобронхита.

Первыми признаками развития типичного гриппозного заболевания является стремительный подъем температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок.

Примерно на 2-3 сутки после инфицирования у больного возникает кашель и заложенность носа, после чего возникает болезненность при глотании.

Следует отметить, что в случае тяжелого течения патологии возможно развитие геморрагического синдрома. Своевременное прохождение этиотропной терапии позволяет предупредить присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений.

Травмы слизистой горла

Если пациенту больно глотать, но при этом отсутствуют типичные симптомы инфекционного воспаления, это может свидетельствовать о механическом повреждении тканей. Причиной возникновения дискомфортных ощущений в глотке могут быть:

  • термический ожог;
  • химический ожог;
  • механическое повреждение.

Нарушение целостности тканей возникает при приеме твердой пищи, употреблении горячих напитков, вдыхании горячих паров и летучих химикатов и т.д. В случае появления неприятных ощущений при глотании необходимо убедиться в отсутствии септического воспаления. Для этого желательно обратиться за помощью к отоларингологу.

Следует отметить, что повреждение мерцательного эпителия и лимфоидных тканей негативно влияет на местный иммунитет. Это может спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов в слизистой оболочке ротоглотки. Чтобы предупредить воспаление, необходимо полоскать горло антисептическими растворами в течение минимум 5-7 дней.

Методы медикаментозной терапии

Болезненность горла – только симптом, который свидетельствует о развитии воспалительных процессов в организме.

Устранить клинические проявления болезней и патогены можно с помощью препаратов паллиативного и патогенетического действия.

Но прежде чем приобрести в аптеке безрецептурные медикаменты, нужно проконсультироваться с врачом. Неадекватная терапия может усугубить самочувствие пациента и спровоцировать осложнения.

В случае возникновения односторонних болей в слизистой горла рекомендуется использовать следующие виды медпрепаратов:

  1. местные анестетики («Бензокаин», «Тетракаин») – угнетают активность болевых рецепторов, что способствует устранению дискомфортных ощущений;
  2. антисептики («Поливидон-йод», «Тимол») – обеззараживают слизистые оболочки ротоглотки, за счет чего повышается местный иммунитет;
  3. антибактериальные препараты («Тиротрицин», «Нитрофурал») – разрушают клеточные структуры болезнетворных микробов, что приводит к их гибели;
  4. противовирусные лекарства («Ингавирин», «Кагоцел») – уничтожают вирусы, вследствие чего ускоряется регресс катаральных процессов в глотке;
  5. нестероидные противовоспалительные средства («Саридон», «Пироксикам») – препятствуют синтезу простагландинов, что предупреждает выработку медиаторов воспаления.

Чтобы увеличить концентрацию противовирусных и антибактериальных веществ в пораженных тканях, рекомендуется применять таблетки для рассасывания и растворы для санации горла. Местная терапия ускоряет процесс уничтожения патогенов, что способствует регенерации тканей и, соответственно, выздоровлению.

Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/simptomy-gorla/proglatit/bol-s-pravoj-storony.html

Болит горло с правой стороны: причины и характер боли, первая помощь и последующая терапия, профилактика заболевания

При глотании боль справа

Асимметричный болевой синдром всегда должен расцениваться как более опасное состояние, чем симметричная болезненность. Наиболее частая причина «обычной» боли в горле — это воспалительная реакция слизистой оболочки глотки, ее гиперемия, полнокровие, рыхлость.

Именно это состояние и приводит к усилению боли при глотании, особенно по утрам, после периода длительного покоя. Затем боли, как правило, уменьшаются, и человек «привыкает» к этому состоянию в первые дни. Но по каким причинам может возникать односторонний болевой синдром и какие признаки характерны для этого состояния?

Причины и характер асимметричной боли в горле

Начнем с того, что в анатомии нет такого понятия, как «горло». То, что мы называем горлом, — это ротоглотка, которая переходит в пищевод со стороны пищеварительной системы и в гортань со стороны системы органов дыхания. Кроме этих естественных «труб» существует множество образований, которые могут быть источником болезненных импульсов.

Односторонняя боль в горле чисто психологически воспринимается человеком как более неприятная, поскольку все привыкли к тому, что боль возникает при глотании, всегда является симметричной. Обычно, когда мы пьем воду или глотаем пищу, боль кажется менее выраженной.

Какие наиболее распространенные заболевания могут вызвать асимметричную боль? Перечислим наиболее известные патологические состояния, которые способны привести к нарушению функционирования ротоглотки, и кратко оценим возможность асимметричной локализации болезненной импульсации.

Острый тонзиллит, или ангина

Ангиной, кажется, переболели в детстве все. Она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной. Возможно течение ангины как с нарушением общего самочувствия, так и на фоне нормальной температуры. Для любой формы патологии характерна симметричная боль в горле. Одна из миндалин может быть немного более болезненной, чем другая, но значительная разница при ангинах все же нехарактерна.

Чаще всего пациента беспокоят такие симптомы:

  • выраженные боли в горле при глотании;
  • высокая температура, ломота в суставах, недомогание, головные боли;
  • гиперемия, отечность и увеличение миндалин;
  • наличие пробок из гноя на поверхности миндалин;
  • лимфаденит — увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

При большинстве случаев классической ангины сказать, что сильно болит горло с одной стороны, нельзя. Конечно, если одна из миндалин не удалена. Бывают такие случаи, но нечасто. Например, при тонзиллэктомии пациент почувствовал себя плохо, и удаление второй миндалины пришлось отложить. Но тогда эта ситуация совершенно объяснима и никакой опасности не представляет. Подробнее об ангине →

Ларингит

Если процесс распространяется ниже глотки, то возникает воспаление гортани, или ларингит. Здесь тоже речь идет о слизистой оболочке. Основной признак острого и хронического ларингита — это осиплость голоса (дисфония) или полная его утрата (афония). Как правило, все остальные симптомы, такие как жжение или ощущение инородного тела, не вызывают ощущения бокового расположения.

Но при ларингите возникает гиперемия и утолщение ых связок. В том случае, если в одну из связок произошло, например, кровоизлияние, и ее отек больше, чем соседней, это может вызывать сильную боль сбоку.

Также может возникать «боковая» боль в горле при возникновении узелков на связках.

Они образуются при значительной ой нагрузке, например, у певцов и преподавателей, и боль говорит об обострении хронического ларингита.

Конечно, говоря о специфическом сифилитическом ларингите, когда возникают язвы и бляшки, также может быть произвольное поражение. Именно тогда, в период вторичного свежего или рецидивирующего сифилиса и возникает ситуация, когда длительно беспокоит атипичный болевой синдром, причем вне связи с переохлаждением.

Очаговые гнойники, или абсцессы

Пожалуй, самая неотложная патология — это появление заглоточного и окологлоточного абсцесса. Именно при этих ограниченных гнойных очагах появляется резко асимметричная боль в горле. Глотание затруднено или невозможно. Рот может быть полным слюны, которая просто вытекает наружу. Открыть рот также трудно, поскольку возникает рефлекторный спазм жевательной мускулатуры, или тризм.

При осмотре заметен набухающий купол слизистой, резко напряженный и отечный. Требуется срочная госпитализация в профильное отделение, где проведут вскрытие абсцесса и назначат антибиотики. Это сразу приведет к улучшению самочувствия.

Заболевания среднего уха и евстахиевой трубы

Всем известно, что при отите бывают «стреляющие» боли в ушах. Существуют слуховые трубы, которые выравнивают давление воздуха в ухе и глотке. Их отверстия открываются в глотку, и при фарингите может воспалиться одна из слуховых труб или сразу обе. Тогда возникают боли с внешней стороны горла, также связанные с глотанием, которые проводятся в височные области.

Травмы

Травмы мягких тканей вполне могут быть источником боли односторонней локализации. Классическая причина — случайное проглатывание острой рыбьей кости. Как правило, она застревает в одном из глоточных карманов, может царапать слизистую, инфицировать ее, и тогда возникает боль в глубине. Также есть ощущение инородного тела, которое может постоянно присутствовать.

Кроме этого, можно обжечь слизистую термически, при употреблении горячей пищи, или химически, при рвоте, когда извергается желудочный сок. При травмах обычно общее состояние не страдает, и больные могут назвать причину боли.

Онкологические причины

Чаще всего возникают такие заболевания, как рак губы, языка и гортани. Если у человека средних лет, курильщика со стажем появилась хроническая боль в горле с одной стороны, причины ее могут крыться в злокачественном новообразовании гортани. Часто оно развивается после длительного стажа хронического ларингита, на фоне измененной слизистой гортани.

Кроме односторонней боли, первыми признаками рака являются:

  • прогрессирующее изменение голоса, вплоть до афонии;
  • появление объемного образования на шее;
  • в случае роста опухоли в просвет гортани возникает рестриктивная дыхательная недостаточность — препятствие току воздуха;
  • на поздних стадиях возникает компрессия опухолью пищевода, возникает дисфагия — расстройства глотания — вначале возникают затруднения при глотании плотной пищи, а затем и жидкой.

Конечно, будут заметны и другие признаки злокачественных новообразований: кахексия, анемия, снижение трудоспособности, бледность, землистый цвет лица.

Инфекции

Как правило, большинство инфекционных заболеваний (грипп, парагрипп, инфекционный мононуклеоз), которые поражают лимфоидную и железистую ткань, не вызывают одностороннего поражения. И даже в том случае, если вначале горло заболело только справа или слева, в разгар болезни это ощущение утрачивается.

И лишь если мы говорим о дифтерии зева, при которой образуются плотные пленки, которые оставляют после себя кровоточащие следы, может возникнуть односторонняя боль. Но она не является диагностическим признаком. Врача интересует картина в зеве и характер налетов: это плотные серо-белые пленки, которые резко очерчены, трудно отделяются, и под ними остаются кровоточащие раны.

Другие причины

Не стоит забывать, что многие другие заболевания могут давать картину, когда болит горло с одной стороны при глотании, при движении и физической нагрузке или в покое.

К таким патологиям можно отнести:

  • острый приступ ИБС (стенокардии) — боль отдает в левую часть горла, не связана с глотанием;
  • кариес и пульпит угловых коренных зубов;
  • базальный менингит и тромбозы синусов;
  • языкоглоточная невралгия;
  • острые лейкозы.

Даже выраженный дефицит аскорбиновой кислоты, или цинга, может давать такую симптоматику как язвенно-некротическое поражение полости рта и ротоглотки, сопровождающееся болью и кровотечениями.

Первая помощь при боли

Самое главное — ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе антибиотики или вскрывать подозрительный очаг. Единственное, что можно сделать, — это прополоскать рот теплым раствором антисептика (Фурацилин, Хлоргексидин), рассосать специальные леденцы.

В том случае, если есть выраженное недомогание и температура, нужно принять жаропонижающие препараты и вызвать врача. С целью обезболивания, например, при язвенно-некротических поражениях, можно употребить спрей местного анестетика — лидокаина.

Источник: https://kinder-medcentr.ru/simptomy-i-lechenie/bolit-gorlo-s-pravoj-storony-bolno-glotat-kak-pobedit-zabolevanie.html

Почему болит горло с правой стороны

При глотании боль справа

Дискомфорт при глотании слюны – симптом, сигнализирующий о наличии патологических процессов в органах дыхания. Боль в горле может провоцироваться инфекционным заболеванием, травмами, воспалением щитовидной железы, опухолями, остеохондрозом и неврозами.

Принципы лечения определяются механизмом развития дискомфортных ощущений, их локализацией и интенсивностью. Игнорирование патологического симптома может привести к развитию осложнений. В случае инфекционного воспаления слизистых оболочек глотки не исключено возникновение паратонзиллярного абсцесса, ложного крупа, среднего отита и т.д.

Прогрессирование ЛОР-заболевания приводит к интенсификации болевых ощущений и ухудшению самочувствия пациента. Несвоевременное устранение отечности в тканях чревато стенозом горла и удушьем.

Этиология

Почему возникают дискомфортные ощущения в глотке с одной стороны при глотании? Симптом относится к числу неспецифических, поэтому может быть вызван различными причинами. Условно их разделяют на две категории:

  • инфекционные – спровоцированы развитием болезнетворных вирусов, грибков, простейших и бактерий;
  • неинфекционные – вызваны дисфункцией других органов и систем, травмами и аутоиммунными сбоями.

В большинстве случаев неприятные ощущения, локализующиесяв глотке, связаны с развитием болезнетворной флоры. К числу факторов риска возникновения тревожного симптома можно отнести:

  • резкую смену температурного режима;
  • гиповитаминоз и анемию;
  • плохую экологию;
  • вторичный иммунодефицит;
  • хронические заболевания;
  • злоупотребление медикаментами;
  • пагубные привычки;
  • медицинские манипуляции.

Следует понимать, что на слизистых оболочках ЛОР-органов в постоянстве находится немалое количество условно-патогенных микроорганизмов. Их численность постоянно контролируется иммунокомпетентными клетками, которые препятствуют инфицированию тканей.

Однако в случае снижения резистентности организма лимфоциты, фагоциты и другие иммунные клетки не справляются со своей задачей, что становится импульсом для распространения болезнетворной флоры.

Патогены размножаются в клетках носителя, вследствие чего последние разрушаются и погибают.

Именно поэтому в местах локализации вредоносных агентов возникают очаги поражения, которые характеризуются расплавлением тканей, гиперемией, отечностью и, соответственно, болезненностью.

Диагностика

Почему болит горло только с одной стороны? В случае возникновения болей, першения и ощущения сухости в горле необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. В связи с риском прогрессирования патогенной флоры, нельзя начинать лечение без точной постановки диагноза. После визуального осмотра горла специалист проведет несколько лабораторных исследований:

  • рентгенографию;
  • фарингоскопию;
  • бактериологический посев;
  • общий анализ крови.

В случае необходимости врач может перенаправить пациента к инфекционисту, гастроэнтерологу, онкологу, неврологу и другим врачам более узкой специализации. После постановки диагноза пациенту будет назначено соответствующее лечение с применением медикаментов, физиотерапевтических процедур или оперативного вмешательства.

При обследовании больным обязательно нужно пройти консультацию у стоматолога. Даже если кариес не стал основной причиной развития воспалительных процессов, разрушенные зубы могут стать дополнительными очагами для развития болезнетворной флоры. Запоздалое устранение кариеса может стать причиной поражения тройничного нерва, что чревато развитием лицевого пареза.

Заболевания глотки

Если пациенту больно глотнуть слюну, в большинстве случаев это связано с развитием воспаления в слизистой оболочке глотки.

Катаральное воспаление тканей обусловлено развитием респираторных патологий, при которых воздухоносные пути поражаются болезнетворными вирусами или микробами.

Патологические процессы в мерцательном эпителии стимулируют гиперсекрецию слизи, которая вызывает дополнительное раздражение болевых рецепторов.

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляет заглоточный абсцесс, при котором возникают нестерпимые боли при глотании.

Абсцессу тканей предшествует ринит, скарлатина, грипп, ангина, корь и другие ЛОР-заболевания. По причине сниженной реактивности организма, патология чаще всего встречается у детей дошкольного возраста.

О развитии заглоточного абсцесса сигнализирует появление следующих симптомов:

  • сильные боли при глотании;
  • проникновение пищи в носоглотку;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • фебрильная лихорадка;
  • сиплость голоса.

При игнорировании проблемы бактериальная инфекция быстро прогрессирует, вследствие чего у пациента нарушается глотательный рефлекс. При появлении обильного слюноотделения нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Патологии небных миндалин

Локализация болевых ощущений в глотке справа может свидетельствовать о воспалении гланд и околоминдаликовых тканей. Подобная симптоматика характерна для острого тонзиллита, который провоцируется болезнетворными бактериями. Как правило, патологические процессы возникают в одной из миндалин, но при отсутствии лечения не исключено поражением органов всего глоточного кольца.

Ангина – грозное заболевание, которое часто приводит к развитию местных и системных осложнений. Особенно опасным считаетсязаболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком.

В случае генерализации воспалительных процессов наблюдается поражение почек, сердца, суставов и мозга, о чем сигнализирует развитие пиелонефрита, менингита, перикардита, ревматоидного артрита и т.д.

У детей в возрасте до 7-8 лет воспаление миндалин нередко осложняется паратонзиллярным абсцессом.

При прогрессировании болезни патогены проникают в околоминдаликовые ткани, вследствие чего возникает отек с образованием гнойного налета на внутренней поверхности воздухоносных путей.

Симптомами развития паратонзиллярного абсцесса являются:

  • высокая температура (свыше 39 °C);
  • нестерпимые боли в горле, иррадиирующие в челюсть;
  • дискомфорт в горле при повороте головы;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • затрудненное глотание и дыхание;
  • тризм жевательной мускулатуры;
  • гнусавость и невнятность речи.

Лечение абсцесса предполагает предварительное вскрытие гнойников хирургическим путем. После этого пациенту назначается антибактериальная терапия с применением санирующих процедур.

Важно! Прогревание горла при развитии бактериального воспаления может усугубить течение болезни и вызвать тяжелые осложнения.

Первая помощь

Как устранить неприятные ощущения при глотании?

Быстро купировать местные проявления ЛОР-заболеваний позволяют средства симптоматической терапии.

Однако следует учесть, что они только устраняют симптомы болезни, а не причину ее возникновения. Как правило, в схему паллиативной терапии инфекционного воспаления в глотке включают следующие виды лекарств:

Тип препаратаНазвание препарата
спреи и аэрозоли для туширования ротоглотки
  • «Каметон»
  • «Ингалипт»
  • «Орасепт»
  • «Пропосол»
  • «Йокс»
  • «Биопарокс»
  • «Фарингосепт»
пастилки и таблетки для рассасывания
  • «Аджисепт»
  • «Терасепт»
  • «Граммидин С»
  • «Лизобакт»
  • «Себедин»
  • «Декатилен»
  • «Септолете Нео»
растворы для полоскания
  • «Хлорофиллипт»
  • «Хлоргексидин»
  • «Ротокан»
  • «Диоксидин»
  • «Микроцид»
  • «Трахисан»
  • «Мирамистин»
Лекарственные растворы для ингаляции небулайзером
  • «Гентамицин»
  • «Цефтриаксон»
  • «Диоксидин»
  • «Пульмикорт»
  • «Лидокаин»
  • «Кромогексал»
  • «Деринат»

Несоблюдение рекомендованных специалистами дозировок приводит к развитию лекарственного токсикоза и побочных реакций.

Ликвидировать отечность в слизистых оболочках воздухоносных путей можно с помощью противоаллергических препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, что способствует регрессу патологических процессов в органах дыхания.

К числу самых действенных средств можно отнести «Клемастин», «Зиртек», «Эриум» и «Телфаст».

Приемное Отделение
Добавить комментарий