После эрадикации хеликобактер пилори болит желудок

Антибиотики для лечения гастрита

После эрадикации хеликобактер пилори болит желудок

Главный принцип помощи при гастроэнтерологических заболеваниях заключается в комплексном подходе к проблеме. Основной этиологический фактор развития воспаления желудка — это бактерия Helicobacter pylori.

Поэтому устранение патогенного возбудителя является основным направлением терапии. Несколько десятилетий назад была разработана схема эрадикации Хеликобактер. В протокол лечения входят антибиотики при гастрите и язве желудка, которые эффективно борются с инфекцией.

Нужны ли антибиотики при гастрите

Перед назначением медикаментозных средств проводят инструментальное и лабораторное обследование пациента. Главным в диагностике является выявление Helicobacter pylori, который вызывает развитие гастрита и язвы желудка. Также определяют уровень рН, состояние слизистой оболочки и степень ее поражения.

Присутствие Хеликобактер пилори является показанием для включения антибактериальных препаратов. Поэтому прием антибиотиков при гастрите и язве — это обязательное направление терапии.

Воспаление желудка лечат по схемам, которые разработаны с учетом чувствительности патогенной бактерии к антибактериальным лекарственным средствам.

Симптоматическое лечение снижает кислотность и способствует восстановлению слизистой оболочки.

Зачем комбинируют антибиотики для лечения гастрита

В настоящее время специалисты рекомендуют лечить воспаление желудка и язвенные процессы несколькими медикаментозными веществами одновременно.

Эрадикационные схемы представлены следующими группами препаратов:

  • антибактериальными средствами;
  • ингибиторами протонной помпы;
  • препаратами субцитрата висмута.

Для того чтобы устранить Helicobacter pylori, используют обязательно два антибиотика. Это связано с особенностью жизнедеятельности бактерии.

Возбудитель обладает способностью образовывать биопленки, а также менять спиралевидную форму на кокковую. Таким образом, снижается иммунный ответ организма на внедрение чужеродного агента и формируется устойчивость микроба к воздействию лекарств.

Два препарата с антибактериальной активностью необходимы чтобы убить бактерию, одного – недостаточно.

Блокаторы протонной помпы уменьшают секрецию соляной кислоты, способствуют регенерации слизистой оболочки и быстро устраняют неприятные симптомы. Поэтому необходимо принимать антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори совместно с Омепразолом.

Как принимать Омез при гастрите (инструкция по применению)

Внимание! Важно пить таблетки согласно курсу лечения, назначенному гастроэнтерологом. Потому что при длительном применении блокаторов протоновой помпы существует вероятность развития атрофического гастрита.

Какой антибиотик лучше при гастрите

Антибактериальная терапия включает препараты разных химических групп. При назначении схемы врач ориентируется на аллергологический анамнез пациента, уточняет, какие медикаментозные средства применялись ранее для лечения заболеваний пищеварительного тракта.

Правила приема антибиотиков при гастрите и язве желудка основаны на принципе поэтапной помощи, которая учитывает особенности возбудителя. Поэтому выбор лекарственного вещества осуществляется по строгим показаниям и учитывает все перечисленные критерии.

Чем отличается лечение антибиотиками гастрита и язвы желудка

При воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки определение Helicobacter pylori является необходимым исследованием. Потому что результат анализа влияет на выбор метода лечения.

Антибиотики при гастрите и язве всегда назначают, если качественный анализ положительный. Протокол эрадикационной терапии при выявлении возбудителя идентичный для различных морфологических форм патологического процесса, учитывая один и тот же этиологический фактор. Это означает, что при язве желудка и гастрите принцип антибактериальной терапии одинаковый.

Схемы антибактериальной терапии

Если при обследовании диагностировали Helicobacter pylori, назначают несколько групп лекарственных веществ для этиологической и патогенетической терапии.

Антибиотики при гастрите и язве желудка — это препараты первой линии, которые применяют против патогенного возбудителя. Антибактериальные средства назначают параллельно с другими лекарствами.

Такой подход позволяет быстро купировать симптомы заболевания и уменьшить вероятность рецидива инфекции, потенцировать действие антибиотиков.

Схемы приема антибиотиков при гастрите и язве отличаются видом антибактериального вещества, количеством препаратов, длительностью курса. Протокол включает следующие варианты терапии:

  1. Трехкомпонентная — первой линии.
  2. Трехкомпонентная при аллергической реакции в анамнезе на пенициллиновый ряд антибиотиков.
  3. Последовательная.
  4. Квадротерапия — второй линии.
  5. Схема «Спасения».

Важно! Лекарства необходимо принимать перед приемом пищи. В обратном случае сложно создать концентрацию лекарственных веществ в плазме крови, необходимую для элиминации Helicobacter pylori.

Переход от одной схемы лечения к другой осуществляют последовательно, если предыдущая оказалась неэффективной. Замена антибиотика выполняется только специалистом по протоколу, учитывая показания и противопоказания для конкретного пациента.

Тройная терапия и ее суть

Первым этапом терапии воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, является назначение комбинации их трех препаратов. Схема включает антибиотики для лечения гастрита и\или язвы желудка, а также ингибиторы протоновой помпы. Информация о том, как правильно их принимать, отражена в таблице 1.

Таблица 1. Схема приема препаратов «тройной терапии»

Действующие веществаДозаСколько дней питьМеханизм действия
Омез, Омепразол, Рабепразол20 мг 2 раза в сутки10-14Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков
Лансопразол30 мг 2 раза в сутки10-14
Пантопразол, Эзомепразол40 мг 2 раза в сутки10-14
Амоксициллин1000 мг 2 раза в сутки10-14Проявляет антибактериальный эффект
Кларитромицин500 мг 2 раза в сутки10-14Проявляет антибактериальный эффект
Метронидазол500 мг 2 раза в сутки7-14Проявляет антибактериальный эффект

Тройная терапия включает прием Амоксициллина, Кларитромицина и Омепразола или его аналогов. Если у пациента высокий риск возникновения аллергии на пенициллины, вместо Амоксициллина назначают Метронидазол.

Альтернативой тройной терапии является последовательная схема, которая заключается в назначении Амоксициллина в сочетании с ИПП на 5 дней, а затем Кларитромицина, Метронидазола с ИПП еще на 5 дней. Комбинация распространена в странах с низкой метронидазол-резистентностью (устойчивостью).

Сколько дней пить антибактериальные препараты

Длительность терапии определяет гастроэнтеролог в зависимости от формы и тяжести патологии, степени обсемененности бактериями. Поэтому курс лечения при разных вариантах эрадикации может варьировать.

Современные данные говорят об эффективном результате, если препараты принимают не менее 10-14 дней. Поэтому основная тройная терапия в протоколе соответствует этому сроку.

При замене Амоксициллина Метронидазолом терапия составляет 7-14 дней.

Альтернативная последовательная схема рассчитана на 10 дней.

Квадросхема антибиотикотерапии при хеликобактерной инфекции

Иногда тройная терапия не приводит к уничтожению патогенного возбудителя.

У большинства пациентов антибиотики лечат гастрит, если они относятся к пенициллинам и макролидам.

Однако при устойчивости Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам уничтожение бактерии не происходит. Другая причина — непереносимость Кларитромицина.

Поэтому, когда назначают первичную схему, после нее выполняют контрольное дополнительное обследование пациента, учитывают индивидуальную переносимость.

Если лечение оказалось неэффективным, переходят к следующему этапу эрадикации. Терапия второй линии включает четыре вида медикаментозных средств:

  • ингибитор протонной помпы;
  • субцитрат висмута;
  • антибиотик тетрациклинового ряда;
  • Метронидазол.

Необходимо принимать препараты, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Схема четвертичной терапии

Действующие веществаДозаСколько дней питьМеханизм действия
Омез, Омепразол, Рабепразол20 мг 2 раза в сутки10-14Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков
Лансопразол30 мг 2 раза в сутки
Пантопразол, Эзомепразол40 мг 2 раза в сутки
Висмута субцитрат120 мг 4 раза в суткиПротивоязвенное средство с бактерицидной активностью, создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки
Тетрациклин500 мг 4 раза в суткиПроявляет антибактериальный эффект
Метронидазол500 мг 3 раза в суткиПроявляет антибактериальный эффект

Контроль эффективности лечения антибактериальными лекарственными средствами

Результат лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, восстановлению слизистой оболочки и эрадикации Helicobacter pylori. Когда блокаторы протонной помпы и антибиотики при гастрите показывают положительный эффект, исчезают объективные проявления патологии.

Обязательно проводят неинвазивные исследования для выявления возбудителя. Применяют дыхательный уреазный тест или ПЦР к ДНК бактерии в кале. При язвенной болезни выполняют ФГДС для определения состояния дефекта. Рубцевание язвы является достоверным признаком выздоровления.

Оптимальным сроком проведения ФГС считают 4-6 недель после окончания курса терапии.

Эндоскопия желудка — что это такое и как подготовиться к исследованию

Комбинированные препараты для лечения язвы и гастрита

Фармакологическая индустрия учитывает особенности схем лечения при заболеваниях пищеварительного тракта.

Поэтому, чтобы пациенту было удобно пить антибиотики при гастрите, не забывая о других медикаментозных компонентах, разработаны комбинированные средства.

В этом случае действует правило: «Всегда удобнее выпить 1 таблетку, чем 3. Набор действующих веществ включает препараты тройной терапии. Варианты препаратов представлены в таблице 3.

Таблица 3. Комбинированные лекарственные средства

НазванияДействующие веществаДозы
ПилобактКларитромицинМетронидазолОмепразол250 мг500 мг20 мг
Пилобакт неоАмоксициллинКларитромицинОмепразол1000 мг500 мг20 мг
КлатинолКларитромицинТинидазолЛансопразол250 мг500 мг30 мг
Бета-КлатинолАмоксициллинКларитромицинПантопразол1000 мг500 мг40 мг

Правила приема антибиотиков при гастрите

Положительный результат лечения зависит от соблюдения правил приема медикаментов. Чтобы не было побочных действий, пить антибиотики при гастрите и язве необходимо, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Принимать препараты до еды.
  2. Соблюдать временной интервал между таблетками 5-10 минут.
  3. Запивать пероральные формы небольшим количеством воды.
  4. Дополнительно включать в терапию средства для профилактики дисбактериоза кишечника, придерживаясь временного интервала не менее 1 часа между антибиотиком и пробиотиком.
  5. Не прерывать курс лечения.

Это важно! Самостоятельная отмена антибиотика до конца положенного срока лечения влечет за собой рост устойчивости микроорганизма к отмененному антибактериальному средству.

Итоги

Этиологическое лечение является основным направлением при выявлении патогенного возбудителя. Поэтому антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори и язве желудка входят в схемы протокола терапии.

Важно соблюдать принципы поэтапной помощи с обязательным контролем эффективности лечения (путем проведения диагностических тестов).

Правильный прием препаратов гарантирует выздоровление пациента, а также уменьшает вероятность развития резистентных форм Helicobacter pylori.

Рекомендуемые материалы:

Список разрешенных и запрещенных продуктов при гастрите

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Антральный гастрит

Обострение хронического гастрита: что делать и чем лечить

Симптомы гастрита у взрослых

Биопсия желудка: что, зачем и как?

Рентгеноскопия желудка с барием

Источник: https://stomach-diet.ru/antibiotiki-pri-gastrite/

После лечения хеликобактер пилори болит желудок

После эрадикации хеликобактер пилори болит желудок

Здравствуйте, уважаемые доктора!У меня анализами выявлена бактерия Хеликобактер Пилори (кровь (иммуноглобулин G и определение антигена в кале). В роду есть случаИ рака желудка, поэтому хочу лечиться. Да и маленький ребенок — везкий повод избавиться от нее.

Гастроэнтеролог предложил следующую схему лечения : нольпаза 40мг *2р/сут-2 нед, затем 40 мг-1р/сут-2недамоксициллин 1000мг*2р/сут-2недкларитромицин 500 мг 1табл*2р/сут-2 недбифиформ 1капс*3р/сут-4 нед.Вопросы:1)Амоксициллин я принимала 1,5-2 года назад (осложнения после кесарево сечения ) в меньших дозировках. Срок заражения бактерией -неизвестен.

Может ли быть так, что бактерия устойчева к нему?да и название кларитромицин на слуху, может тоже когда то применяла и его, но не уверенна.Можно ли эти препораты в таком случае принимать для успешного лечения ?или заменить их другими? какими? Трихопол, кстати, тоже пила в своей жизни2) у меня есть /бывает (я склонна) молочница.

Знаю, что прием антибиотиков провоцирует и рост грибов. Как быть в этом случае? какие то надо препараты для профилактики включить в терапию и в какой дозировке.

3)диета какая? можно ли кофе?4) какие препораты для восстановления микрофлоры посоветуете? 5)через какое время после окончания приема антибиотиков надо сдать кал на определение антигена ХП? (дыхательный тест и кал на ПЦР были отрицательными, но и они неточные и этот результат не беру во внимание)6) какой уход за зубной щеткой и посудой во время лечения, чтобы не было повторного самозаражения.

Спасибо за помощь!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хеликобактер лечение народными средствами

Осенью обычно обостряются различные желудочные заболевания. Так и случилось со мной, когда я загремела в больницу с дикой болью в желудке. После сдачи крови и фиброгастроскопии желудка, у меня обнаружилась небезызвестная бактерия c (helicobacter pylori).

Как сказал врач — самым распространенным способом, почему хеликобактер попадает в желудок, считается грязные руки, оральный путь или бытовой способы распространения этой бактерии.

А неправильное питание, стресс, наследственность, пониженный иммунитет — это всего лишь вторичные факторы активной деятельности этой бактерии.

Основным возбудителем так или иначе является хеликобактер, который может открыть такие старые болячки, как язва желудка, хронически гастрит и язва двенадцатиперстной кишки. Эта бактерия может жить в организме человека много лет и при благоприятной среде начать свою атаку.

То есть, когда нормальное функционирование желудка нарушается, начинается активное выделение желудочного сока, тем самым утолщая стенки слизистой оболочки желудка. Именно тогда бактерия начинает свое триумфальное размножение.

Фактически она «съедает» часть слизистой оболочки, и тем самым желудок остается без защиты от желудочной кислоты. Вот таким замысловатым образом начинают обостряться старые болячки.

Вот что объяснил мне доктор после моих многочисленных расспросов.

Лечение хеликобактера довольно трудоемкий процесс. Естественно мне назначали лечение антибиотиками, такими своеобразными блокаторами, которые восстанавливают выработку желудочного сока. Кормили меня каждые два-три часа маленькими порциями: различными кашами и йогуртами, а на ночь давали и вовсе противную с детства простоквашу.

Но как оказалось простокваша просто спасение для желудка при такой-то ситуации! Дело в том, что боли могут разбудить вас и ночью, а простокваша обладающая обволакивающим свойством, просто спасение в такое время суток. За это ей отдельно спасибо. Повалявшись недельку в больнице, я заставила себя есть правильную пищу, а не питаться любимым фастфудом.

Но очередное обострение не заставило себя ждать. Весной вернувшись из продолжительной командировки, где не всегда получалось правильно кушать, а главное полное отсутствие теплой пищи, у меня обострился гастрит.

Узнав знакомую боль, я не спешила бежать к врачу, потому что перспектива пить антибиотики меня совсем не улыбала. Тут я решила прибегнуть к лечению народными средствами.

Найдя фото этого противного микроба, который не давал мне жить уже пару дней, ниже нашла способ как лечить хеликобактер с помощью фитотерапии. Это меня привело в очень большое сомнение. Но, как говорится, попытка не пытка.

Совершив глобальный налет на аптеку, я закупилась всеми необходимыми травами. Делала я так, брала поравну каждую траву: календулы, зверобоя и тысячелистника обыкновенного.

По 2 столовой ложки каждой и заливала 0,5 литрами кипятка, настаивала все это 40 — 45 минут, процеживала через мелкое ситечко и пила за пол часа до еды по 100 мл. Пила 4- 5 раз в день, потому что питаться надо было часто и в маленьких количествах.

Еще я купила настойку прополиса и 2 раза в день по 10 капель добавляла в 100 мл кипяченной воды, и пила уже за час.

После недели такой фитотерапии и сбалансированного питания, от боли не осталось и следа. Но курс лечения продолжала еще три недели, чтобы окончательно закрепить результат. И результатом такого гигантского труда стало, что этот противный хелибактер не беспокоит меня уже 2 года. Так что я рада, что все-таки прибегла к народной медицине, а не травила свой организм антибиотиками.

А вот еще одна история про народные средства при лечении хеликобактера, которую мне недавно рассказали:

Мой папа раньше жил в Ташкенте — он приехал вместе с моим дедушкой строителем в 1966 году восстанавливать город после землетрясения. Он там провел свое детство, а теперь когда у него частенько болит живот, он говорит, что это последствия того далекого лета, когда он объедался фруктами и сильно отравился. В последнее время боли усилились и я вместе с ним отправился к врачу.

Диагноз был простой — у него была хеликобактер или язва. Но доктор заверил нас, что переживать сильно не надо — болезнь вылечивается и достаточно быстро.

Оказывается, что язва желудка — это и есть хеликобактер, который не является следствием подавленного иммунитета или стрессовых ситуаций, а возникает от заражения вирусами, которые носят название хеликобактер пилори.

Хеликобактер – название новое, а боли те же.
Хеликобактер пилори – это спиралевидные микробы, которые являются возбудителями гастрита и язвы желудка.

До недавнего времени считалось, что гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и даже рак – это болезни вызванные нарушениями нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Но два великих биолога — Робин Уоррен и Барри Маршалл за открытие хеликобактера были удостоены Нобелевской премии в области медицины. Источниками заражения является больной человек, со слюной которого могут передаваться микробы.

Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях используют совместно несколько видов исследований пациента: берутся анализ крови, анализ состава выдыхаемого воздуха, на содержание аммиака, проводят гистологические исследования. Гастроскопия помогает, с помощью современных приборов, получить отчетливое фото внутренних органов на компьютер.

Симптомы и лечение хеликобактера.
Начинается болезнь с болей и дискомфорта в области живота, которые при язве становятся острыми и непрекращающимися. Тошнота, отрыжка, прыщи на коже человека свидетельствуют о ненормальной работе желудка.

При выявлении микроба, поражающего слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки, назначают лечение хеликобактерии. Теперь- это норма,когда болезнь лечат с помощью антибиотиков. У детей болезнь не является редкостью, а современные исследования добавляет к лечению антибиотиков препараты висмута, которые неплохо справляются с этим недугом.

Вопрос: «Чем лечить и как лечить?», — сегодня стал, после научного открытия о вирусной причине заболевания хеликобактера, не таким коварным как раньше. Теперь становится нормой при похожих симптомах сразу обращаться к врачу, чтобы не дать болезни хроническое течение.

Но в любом случае, надо придерживаться норм индивидуальной гигиены: есть, и пить из своей посуды, иметь свою зубную щетку и полотенце, избегать случайных половых связей.

Источник: https://tsitologiya.su/zheludok/posle-lechenija-helikobakter-pilori-bolit-zheludok

Симптомы и лечение хеликобактер пилори в желудке, профилактика, питание и диета – БольВЖелудке

После эрадикации хеликобактер пилори болит желудок

Маленькая спиралевидная бактерия со жгутиками на конце тела – H.pylori, проникая в желудок человека, способна создать проблемы со здоровьем: вызвать гастрит, язву, спровоцировать онкопатологию ЖКТ.

Симптомы и лечение заболевания хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Клиника поражения желудочного тракта, вызванная микробом, появляется не сразу. Долгое время пациент может быть носителем и даже не подозревать об инфицировании.

Когда количество патогенов в организме достигает значительного количества, возникает воспаление и повреждение слизистой желудка за счет действия токсинов бактерии на эпителиальные клетки и железы. Возникает клиника гастрита, ассоциированного с H.pylori.

На ранней стадии заболевания патогенный микроб локализуется в антральном желудочном отделе. Воспалительный процесс слизистой характеризуется нормальной или повышенной выработкой соляной кислоты.

Признаки хеликобактерной инфекции:

  • Боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи.

Интенсивность болезненных ощущений может быть различной, в зависимости от выраженности воспаления и болевого порога пациента. Чаще это ноющие боли, ощущение тяжести, распирания, реже – схваткообразные, режущие.

  • Изжога, ощущение жжения по ходу пищевода, жара за грудиной.

Могут возникать дисфагические расстройства – затруднения при проглатывании пищи, чувство кома в горле. Это свидетельствует о повышенной кислотности и воспалении верхних ЖКТ-отделов

  • Отрыжка кислым или воздухом.

Обратный выход воздуха возникает из-за чрезмерного газообразования и расстройства моторной функции пищеварительных органов, спровоцированных воспалительным процессом.

Иногда пациенты жалуются на нерегулярный стул: возможно чередование диареи и запоров без погрешностей в питании и прочих, провоцирующих нарушение дефекации факторов.

  • Плохая переносимость грубой пищи.

Дискомфорт в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота появляются после употребления тяжелоперевариваемой пищи, а также жирной, жареной, солёной.

Весьма характерны «голодные» боли с утра, которые утихают после приема небольшого количества еды. Спустя 2-2,5 часа могут возобновляться вновь

Когда воспалительный процесс прогрессирует и распространяется уже на весь желудок, развиваются атрофические изменения органа, характеризующаяся развитием секреторной недостаточности.

Симптомы наличия инфекции хеликобактер пилори в оранизме на позднем этапе, при пониженном рН и атрофических процессах, будет отличаться от клиники в начальных стадиях.

Пациент будет предъявлять жалобы на:

  • Ухудшение или отсутствие аппетита
  • Сухость во рту
  • Ноющие тупые боли в эпигастрии сразу после приема пищи
  • Ощущение переполнения, вздутия живота
  • Частая отрыжка воздухом или тухлым
  • Склонность к диарее, преобладание жидкого стула над твердым
  • Похудение
  • Слабость, бледность, утомляемость
  • Заеды в углах рта, налет на языке белого цвета

Симптоматика как ранней, так и поздней стадии воспалительного процесса в желудке, ассоциированного с H.pylori не имеет специфических клинических признаков. Поэтому позволяет лишь заподозрить наличие бактерии.

Точный диагноз позволяют установить инструментальные и лабораторные методы диагностики. Нельзя определить наличие бактерии в организме пациента лишь на основании симптомов!

Как и чем лечить хеликобактер пилори

Если подозрения доктора на основании симптомов и жалоб пациента подтвердились диагностическими исследованиями, и патогенный микроб обнаружен, следует приступать к терапии, направленной на избавление от бактерии.

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции — ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений:

  • Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии
  • Диета
  • Противовоспалительное лечение
  • Физиотерапия
  • Нормализация кислотности
  • Восстановление моторики
  • Фитотерапия
  • Санаторно-курортное лечение

Данная лечебная программа позволяет не только избавиться от микроба, но и восстановить работу органов ЖКТ, нарушенную из-за его жизнедеятельности.

Пациенту следует объяснить, что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики.

Эффективные схемы лечения хеликобактер пилори

Микроб очень живуч и с трудом «выселяется» из облюбованной слизистой оболочки желука – инфекция поддаётся лечению с трудом. Поэтому с целью избавления от H.pylori показано назначение как минимум двух антихеликобактерных средств, к которым относятся:

  • Амоксициллин – антибактериальный препарат, блокирует синтез клеточной стенки микроорганизма, хорошо всасывается слизистой желудка, повышенная кислотность усиливает действие препарата почти в 8 раз
  • Кларитромицин – кислотоустойчивый антибиотик, препятствует размножению бактерии и вызывает её гибель
  • Тетрациклин – антибиотик, подавляющий синтез бактериального белка и препятствующий размножению инфекционного агента
  • Препараты висмута (де-нол, висмута субсалицилат) – лекарственные средства, блокирующие активность и выработку ферментов микроба, приостанавливающие рост и развитие хеликобактерий, повышающие защитные свойства слизи, обладающие гастропротекторным действием. Соли висмута также нарушают способность микроорганизмов прикрепляться к эпителию желудка.
  • Метронидащол – препарат, способствующий гибели бактерий. В последние годы всё чаще встречаются устойчивые к данному средству штаммы H.pylori
  • Ингибиторы протонной помпы (омез, лансопрозол, пантопрозол) – угнетают выработку соляной кислоты, не оказывают уничтожающего действия на бактерии, лишь приостанавливая их рост. Создают благоприятные условия для работы антибактериальных препаратов. Есть данные, что омепразол способен угнетать активность микробного фермента уреазы.

Официально разработаны и внесены в протоколы трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактер пилори (helicobacter pylori), которые включают в себя комбинацию вышеперечисленных лекарственных средств. Эффективность их доказана клинически.

Трёхкомпонентная схема

Если у пациента имеются жалобы со стороны ЖКТ, диагностическими методами подтверждено присутствие Н.руlori, врач назначит схему эрадикационной терапии, которая направлена на уничтожение микроба.

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
  • Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Четырёхкомпонентная схема

Если лечение средствами первой линии из трех составляющих (два антибиотика и ингибитор протонной помпы) не оказало должный эффект и в ходе контроля лечения по-прежнему обнаружена бактерия, рекомендуют повторный курс эрадикации через месяц-полтора от окончания первого курса, но уже четырьмя препаратами:

  • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
  • Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
  • Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки
  • Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение необходимо получать в течение 14 дней. Следует избегать повтора антибиотиков, которые пациент принимал в трехкомпонентной схеме для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Самая эффективная схема

Критерии по эрадикационной терапии разработаны, но единой 100%-эффективной схемы, которая гарантировала бы исчезновение бактерии для всех пациентов не существует.

Это связано с развитием устойчивости патогенных штаммов к антибактериальным средствам. На сегодняшний день велика устойчивость к метронидазолу, амоксициллину.

Несмотря на наличие стандартов, к каждому пациенту следует применять индивидуальный подход. Пожилым, ослабленным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, не показана четырёхкомпонентная схема из-за нежелательных побочных эффектов.

В случае резистентности к антибиотикам, предложенным в стандартах, врачи могут назначать другие: левофлоксацин, рифамбутин. Данные препараты хорошо зарекомендовали себя в качестве компонентов эрадикационной терапии, к ним крайне редко возникает бактериальная устойчивость.

Эффективность лечения во многом зависит не только от чувствительности бактерии к антибиотикам, а еще и от сознательности пациента. Если принимать таблетки нерегулярно, время от времени, сокращать сроки приема, не придерживаться рекомендаций врача, положительного результата от такого лечения ожидать не следует.

Можно ли вылечить хеликобактер пилори без антибиотиков

Многие пациенты, зная нежелательные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, отказываются их принимать и задаются вопросом: как убить хеликобактер без антибиотиков?

Врачи допускают, что в небольшом проценте случаев, при низкой обсеменённости слизистой микробами, а также при отсутствии клиники поражения ЖКТ, можно попробовать провести лечение helicobacter pylori без антибиотиков. Но дать гарантию излеченности не сможет ни один врач.

Таким пациентам рекомендуют:

  • Противовоспалительную терапию в период обострения (де-нол, висмута нитрат, калефлон, гастрофарм, вентер)
  • Коррекцию кислотности желудка (антациды, омепразол, ранитидин, гастроцепин)
  • Нормализацию моторной функции ЖКТ (папаверин, нл-шпа, прокинетики)
  • Биологические добавки к пище, корригирующие микрофлору (линекс, бактисубтил, бактистатин)
  • Фитотерапию (настои цветков ромашки, мяты, зверобоя, семени льна)

Нельзя обойтись без антибактериальных средств, если:

  • Имеются расстройства пищеварения или другие симптомы поражения желудка, связанные с хеликобактериозом
  • Диагностирована язва или гастрит
  • Высокий процент обсеменения патогенными микроорганизмами

В этом случае уповать на фитотерапию или методы нетрадиционной медицины не стоит. Отказ от антибактериальных препаратов грозит высоким риском развития язвенной болезни или рака желудка. Доказано, что пациенты, инфицированные Helicobacter, заболевают раком желудка в 3-6 раз чаще.

Профилактика хеликобактерной инфекции

После проведения терапии по поводу эрадикации патогенного микроба, не ранее чем через месяц следует повторить диагностические процедуры, чтобы произвести контроль лечения.

Успехом в лечении можно считать, если процент эрадикации патогенов равен 80% и выше на основании повторных диагностических тестов.

Но даже полное избавление от микроба не означает излеченность на всю жизнь. Повторно заразиться H.pylori можно. Иммунитет к данному патогену не вырабатывается.

Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующие правила:

  • При обнаружении микроба у одного из членов семьи, следует обследовать всех проживающих с данным пациентом, и в случае обнаружения хеликобактериоза всем пройти курс лечения. Это очень важно, поскольку передача инфекции внутри семьи чрезвычайно высока. И во избежание повторного заражения все члены семьи должны быть «чисты» в отношении Helicobacter
  • Следует соблюдать правила личной гигиены: пользоваться отдельной зубной щёткой, столовыми приборами, тщательно мыть руки после посещения уборной или улицы, общественных мест
  • Не доедать из тарелки ребенка, облизывать соску или ложку малыша
  • Не кушать из многоразовых приборов общепита

Источник: https://bolvzheludke.ru/zabolevanija/helicobacter-pylori/

HELICOBACTER PYLORI: КАК УБИТЬ ЕЁ БЫСТРЕЕ?

После эрадикации хеликобактер пилори болит желудок

Сначала плохие новости: бактерия Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) есть у 70% людей и она вызывает рак. Теперь хорошие. Её можно убить до того, как она вызовет необратимые изменения в вашем организме. Далее расскажем, как быстро избавиться от патогенного организма и предотвратить новое заражение. Да, рецидив возможен.

Высокая распространённость Helicobacter pylori объясняется очень просто – бактерия есть повсюду и ею до банального легко заразиться.

Достаточно прийти в кафе и поесть плохо промытыми приборами, на которых осталась Helicobacter pylori от другого посетителя.

Сколько раз в месяц вы бываете в местах общественного питания? Не важно какого уровня заведение: бактерию можно подцепить и в недорогом кафе, и в мишленовском ресторане.

ЧЕМ ОПАСНА БАКТЕРИЯ HELICOBACTER PYLORI

опасность Helicobacter pylori – в том, что она способна вызвать рак желудка. Бактерия повреждает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта – один из основных защитных механизмов организма. Сначала развивается гастрит, потом эрозии и язвы. Если не уничтожить Helicobacter pylori и не заняться лечением болезни, финал будет печальным.

Бактерия живёт в желудке: это единственный микроорганизм, способный выживать в соляной кислоте.

Как обнаружить Helicobacter pylori до того, как она «проест» вам весь желудок? По симптомам, от которых большинство привыкло отмахиваться:

  • регулярная боль в животе, особенно – если она появляется, когда вы голодны;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • беспричинная потеря веса.

Если эти симптомы сохраняются две-три недели и больше, нужно пообщаться с гастроэнтерологом и сдать тест на Helicobacter pylori. Врач может отправить вас на эндоскопическое обследование, чтобы проверить состояние желудка.

Заодно возьмут биопсию – кусочек ткани – чтобы установить наличие либо отсутствие бактерии. Есть другой вариант: сдать дыхательный уреазный тест, который тоже определяет, есть ли в желудке Helicobacter pylori.

Правда, при наличии патогена всё равно придётся пройти гастроскопию – доктору нужно понимать «масштаб бедствия». Иными словами, до каких повреждений вас довела инфекция.

КАК УНИЧТОЖИТЬ HELICOBACTER PYLORI

Helicobacter pylori можно убить только с помощью лекарств. Да, вы найдёте в Сети множество статей, которые рассказывают, как уничтожить бактерию народными методами. Что сказать… почитайте лучше сказки Пушкина, больше будет пользы. Никакие отвары трав и полезные продукты не сдвинут патоген с насиженного места.

Лечение организма от Helicobacter pylori называют эрадикационной терапией. Это сильная бактерия, поэтому против неё нужен мощный удар. Традиционно – это два антибиотика (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин и др.) в сочетании с антисекреторным препаратом (ИПП, антациды). Но даже этого многим больным бывает недостаточно.

После эрадикации врач-гастроэнтеролог должен направить пациента на повторный тест, чтобы удостовериться, что Helicobacter pylori полностью уничтожена. Увы, не всем больным удаётся с первой попытки избавиться от болезнетворной бактерии.

Она может проявить устойчивость к определённым антибиотикам, и тогда эрадикационную терапию придётся повторить – уже с использованием другого набора препаратов.

Эрадикационную терапию довольно непросто переносить «на ногах»: пациенты обычно жалуются на сильную тошноту, слабость и плохое настроение на этом фоне. Дважды проходить такое лечение мало кому захочется. Чтобы с первого раза уничтожить Helicobacter pylori, рекомендовано усиливать терапию ребамипидом.

При применении ребамипида в составе традиционных схем терапии Helicobacter pylori эффективность эрадикационной терапии достоверно возрастает.

Ребамипид необходим и для того, чтобы улучшить и ускорить процесс восстановления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Даже если гастроскопия не показала эрозий и язв, это не значит, что повреждений нет совсем.

Эндоскоп не видит микроскопических трещин в слизистой, а они способны серьёзно подорвать человеку здоровье.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ HELICOBACTER PYLORI НАВСЕГДА

Helicobacter pylori – не ветрянка. Ею можно заразиться снова. Если однажды вы столкнулись лицом к лицу с этой инфекцией и вам повезло – дело не дошло до болезни, постарайтесь соблюдать элементарные правила защиты:

  • тщательно мойте руки, овощи и фрукты – это непреложное правило защитить вас не только от Helicobacter pylori, но и от кишечной инфекции и гепатита A;
  • старайтесь есть одноразовыми приборами – во многих кафе сейчас вводят такую практику;
  • питайтесь правильно, не курите и не злоупотребляйте алкоголем. Банальности, но это очень важно для здоровья желудочно-кишечного трата. Чем он сильнее, тем ему проще отразить атаку инфекции. Она просто не приживётся;
  • отправьте родственников на дыхательный тест. Люди, с которыми вы ежедневно находитесь в тесном контакте, могут стать причиной повторного заражения. Зачем вам этот круговорот Helicobacter pylori?
  • сдавайте тест на Helicobacter pylori раз в два года, если часто едите в кафе и ресторанах.

Если Helicobacter pylori «подкинула вам проблем» в виде хронического гастрита или язвы, то нужно соблюдать все те же меры предосторожности, но делать анализ придётся чаще – желательно раз в год.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8548722eceab00a985c21e/5d31f6aba98a2a00add0581f

Приемное Отделение
Добавить комментарий