Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Виды гепатита

Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Среди всех известных заболеваний печени самыми распространенными считаются гепатиты и их виды. Ежегодно во всем мире от них погибает около 2 млн. человек.

Гепатит – это острое или хроническое воспаление печени, которое в большинстве случаев возникает в результате поражения органа вирусом.

Основные формы и виды гепатита

Отвечая на вопрос о том, какие бывают гепатиты, специалисты отмечают, что в современной медицине существует несколько классификаций заболевания.

Известно две основных формы гепатита – острая и хроническая.

Острая форма характеризуется яркой и четко выраженной клинической картиной, при которой наблюдается резкое ухудшение состояния больного, сильная интоксикация организма, желтушность склер глаз и кожных покровов, нарушение основных функций печени. Острая форма наиболее характерна для патологии вирусной этимологии.

Хроническая (неактивная) форма характеризуется стертой клинической картиной и во многих случаях протекает бессимптомно. Она может развиваться как самостоятельно, так и стать осложнением острой формы заболевания.

При хронических формах наблюдается значительное увеличение размеров печени, заметное даже при пальпации больного органа, тупые боли в правом подреберье, тошнота.

При несвоевременном лечении хронические формы заболевания приводят к опасным осложнениям, в частности, к циррозу и раку печени.

В зависимости от причины возникновения гепатиты бывают:

  • вирусные;
  • токсические;
  • аутоиммунные.

Условно все перечисленные виды можно объединить в две группы – инфекционные и неинфекционные виды.

Гепатиты
ИнфекционныеНеинфекционные
вирусные А, В, С, D, E, G, Fтоксические
аутоиммунные

Вирусные

Это самая распространенная причина воспаления печени.

Группа вирусов, которые провоцируют данное заболевание, настолько обширна и разнообразна, что точно ответить на вопрос о том, сколько видов гепатита существует, невозможно. На сегодняшний день различают семь основных типов вирусных гепатитов, которые отличаются друг от друга особенностями строения вируса, механизмами передачи и степенью поражения клеток печени.

Классификация вирусных гепатитов позволяет выделить две основные группы заболевания – с энтеральным и парентеральным механизмом заражения. В первую группу можно включить гепатит А и Е, заразиться которыми можно «через рот», т.е. через инфицированные продукты питания, грязную воду или немытые руки. Ко второй группе относятся гепатиты В, C, D, G, которые передаются через кровь.

Классификация гепатитов вирусной этиологии

Гепатит А, который в народе известен как болезнь Боткина, – это одна из наиболее легких форм заболевания.

По сути, он представляет собой пищевую инфекцию, которая поражает печень, не затрагивая пищеварительный тракт.

Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который попадает в организм человека с зараженными продуктами питания и водой, а также при использовании инфицированных предметов обихода.

Различают три основных формы заболевания:

  • желтушную (острую);
  • безжелтушную;
  • субклиническую (бессимптомную).

Основным методом диагностики является анализ крови, в котором определяются антитела класса lgM.

У людей, которые однажды переболели гепатитом А, формируется пожизненный иммунитет к данной форме заболевания.

Гепатит В имеет вирусную природу и является одним из наиболее распространенных и заразных заболеваний. Он имеет две формы:

  • острую, которая в 10% случаев перерастает в хроническую;
  • хроническую, которая приводит к многочисленным осложнениям.

Различают два основных способа передачи вируса – искусственный и естественный.

В первом случае передача вируса возможна через зараженную кровь, которая попадает в организм здорового человека во время различных манипуляций (переливание крови, пересадка донорских органов), при посещении стоматологического кабинета, салона красоты, а также при использовании не стерилизованных шприцев и игл. Среди естественных путей передачи инфекции самым распространенным является половой путь. Также возможно так называемое вертикальное инфицирование, которое происходит при родах от больной матери к ее ребенку.

Схема «Основные симптомы и признаки гепатита В»

Лечение заболевания является сложным и требует комплексного подхода, который зависит от стадии и формы заболевания. Однако достичь полного выздоровления практически невозможно.

Обезопасить себя и предупредить инфицирование гепатитом В поможет своевременная вакцинация.

Гепатит С в медицинских кругах известен как HCV-инфекция.

Отвечая на вопрос, какой гепатит самый опасный, врачи-инфекционисты отмечают, что это гепатит С.

В настоящее время известно 11 генотипов вируса HCV, однако их всех объединяет одна особенность – они передаются только через зараженную кровь.

Он имеет схожую клиническую картину с гепатитом В. Он проявляется как в острой, так и в хронической форме. При этом, согласно статистике, хроническая форма в 20% случаев заканчивается циррозом или раком печени. Особенно высокий риск возникновения подобных осложнений характерен для пациентов, которые контактируют с гепатитом А и Б.

К сожалению, вакцины против гепатита С не существует.

Продолжительность лечения и его исход зависят от генотипа, формы и стадии гепатита, а также от возраста больного и его образа жизни.

Наиболее эффективным способом лечения недуга является противовирусная терапия препаратами нового поколения, среди которых самым действенным является Интерферон альфа.

Как показывают современные исследования, положительный результат достигается в 40-60 % случаев.

Если не лечиться от гепатита С, в большинстве случаев он приводит к полному отмиранию клеток печени и смертельному исходу

Гепатит D, также известный как дельта-гепатит, возникает при инфицировании человека вирусом HDV. Он характеризуется острым, всепоглощающим поражением печени и трудно поддается лечению. Поэтому многие специалисты классифицируют его как самый опасный гепатит.

В отличие от всех видов гепатитов, вирус HDV не имеет собственной оболочки и не может развиваться в организме человека самостоятельно. Необходимым условием для его размножения в организме человека является наличие вируса гепатита В. Именно поэтому заразиться дельта-гепатитом могут только люди, больные гепатитом В.

Структура вируса HDV

Есть две формы дельта-гепатита – острая и хроническая. Для острой формы заболевания характерно наличие таких симптомов:

  • боли в правом подреберье;
  • лихорадка;
  • потемнение цвета мочи;
  • тошнота и рвота;
  • носовые кровотечения;
  • асцит.

При хронической форме заболевания симптомы могут отсутствовать или не проявляться длительное время.

К сожалению, в настоящее время не существует медицинских препаратов, которые могут полностью и навсегда уничтожить вирус HDV, однако современная противовирусная терапия в комплексе с приемом гепатопротекторов и иммуностимуляторов позволяет достичь положительных результатов, предотвратить патологические процессы в печени и избежать опасных осложнений.

Гепатит Е представляет собой вирусное поражение печени, которое происходит фекально-оральным путем. Как и болезнь Боткина, данное поражение печени передается преимущественно с загрязненной водой и продуктами питания. Также заразиться можно через кровь.

Грязная вода – главная причина гепатита Е, поэтому эпидемии заболевания преимущественно возникают в жарких странах с плохим водоснабжением

Симптомы недуга схожи с признаками болезни Боткина. Заболевание начинается с расстройства пищеварительной системы и повышения температуры тела, после чего происходит пожелтение кожи и склер глаз.

В большинстве случаев прогноз для больных вполне благоприятный. Однако в случае инфицирования в третьем триместре беременности болезнь протекает очень тяжело и заканчивается гибелью плода, а иногда и смертью матери.

разница между гепатитом Е и другими типами заболевания состоит в том, что этот вирус поражает не только печень, но и почки.

Гепатит F – это малоизученный тип заболевания. Во всем мире до сих пор проводятся лабораторные исследования, направленные на изучение этимологии вируса и основных способов его передачи. Поскольку клиническая картина вируса до конца не изучена, точный диагноз поставить очень сложно.

Однако доподлинно известно, что эта инфекция передается через кровь и имеет такие фазы:

  • инкубационный период;
  • преджелтушная фаза;
  • желтушная фаза;
  • реконвалесценция;
  • период остаточных явлений.

На сегодняшний день лечение гепатита F не разработано

Гепатит G был открыт совсем недавно у больного, инфицированного гепатитом С. Именно поэтому под понятием такой инфекции нередко подразумевают одну из разновидностей гепатита С.

В настоящее время этот тип гепатита является малоизученным, однако известны способы заражения гепатитом G: установлено, что он передается через кровь при половом контакте, а также от матери к ребенку во время родов.

Токсические

Возникают в результате негативного воздействия на печень человека химических веществ, промышленных ядов, а также ядов растительного происхождения, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от источника заражения выделяют такие разновидности токсических воспалений печени:

  • Алкогольный – возникает в результате токсического действия алкоголя на печень, приводит к метаболическим нарушениям в гепатоцитах и замещению их жировой тканью.
  • Медикаментозный – появляется при приеме гепатотоксичных медицинских препаратов (Ибупрофена, Фтивазида, Бисептола, Азатиоприна, Метилдопа и т.д.).
  • Профессиональный – возникает при воздействии на организм человека промышленных ядов (фенолов, альдегидов, пестицидов, мышьяка и т.д.) и других вредных веществ.

Нарушения в печени при токсических гепатитах

Заразиться токсическим гепатитом можно через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, а также тактильным способом.

Считаются одним из самых редких заболеваний. Согласно статистическим данным, они встречаются в 50-100 случаях на 1 млн. человек, при этом болеют ими преимущественно женщины в молодом возрасте.

Причины развития болезни доподлинно неизвестны, однако установлено, что она возникает на фоне нарушения функций иммунной системы, характеризуется обширным поражением печени и некоторых других органов (например, поджелудочной железы).

Для данной болезни характерен ряд специфических и неспецифических симптомов. В частности:

  • выраженная желтуха;
  • потемнение цвета мочи;
  • ярко выраженная слабость и недомогание;
  • боли в правом подреберье;
  • кожный зуд;
  • асцит;
  • лихорадка;
  • полиартрит.

При отсутствии своевременного лечения аутоиммунный гепатит приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности, в результате чего возникает потребность в трансплантации донорской печени.

Диагностировать гепатит и его виды исключительно по внешним признакам невозможно. Отвечая на вопросы о том, виден ли на УЗИ гепатит и существует ли точный анализ, специалисты отмечают, что для формулировки диагноза необходимо провести целый комплекс исследований. В частности, речь идет о биохимических анализах крови, УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии и биопсии печени.

Трудно ответить на вопрос, какой гепатит самый страшный для человека, поскольку каждый из известных типов заболевания может стать причиной необратимых процессов в печени и привести к летальному исходу.

И хотя на сегодняшний день известно множество видов гепатита, с каждым годом открываются новые подвиды, которые могут быть еще более опасными для человека.

Поэтому, чтобы не допустить инфицирования вирусом одной из самых опасных болезней в мире, следует придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых контактов и проводить своевременную вакцинацию.

Источник: https://albur.ru/prochee/vidy-gepatita

Гепатит: виды, причины, симптомы, лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадное

Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Гепатит — это заболевание печени воспалительного характера, вследствие поражения печеночных тканей происходит значительное усугубление общего состояния организма. При бессимптомном течении болезни и при отсутствии своевременного лечения гепатит переходит в хроническую форму и со временем приводит к циррозу печени и раку.

При попадании в организм человека вирус гепатита поражает ткани печени, вызывает в них воспаление и далее происходит постепенное замещение паренхимы печени соединительной тканью. В этот период основные функции органа нарушаются.

Так, печень перестает вырабатывать ферменты, необходимые для свёртывания крови и процесса пищеварения. В крови повышается уровень билирубина (желчного пигмента), появляется желтуха.

Наиболее явно она проявляет себя на кожных покровах, слизистой оболочке мягкого неба и склерах.

Вследствие нарушения свертываемости крови, при малейших ударах появляются серьезные гематомы, возникает угроза внутренних кровотечений.

При отсутствии должного лечения либо тяжелом течении болезни, клетки печени поражаются все больше, совокупность симптомов становится ярче, печень увеличивается в размерах и полностью перестает выполнять свои функции. Гепатиты в такой стадии приводят к летальному исходу.

Виды гепатита

В настоящее время выделяют несколько разновидностей вирусного гепатита:

  • гепатит А. Это самый распространенный тип вируса, который имеет наиболее благоприятную картину течения болезни. Его симптомы и признаки проявляются спустя неделю — два месяца после заражения организма. Данная форма гепатита в редких случаях переходит в хроническую, иногда заканчивается полным самоизлечением организма;
  • гепатит B. Это опасная форма гепатита, которую сопровождают выраженные симптомы. Она требует обязательного лечения в условиях стационара с использованием полного комплекса препаратов, соблюдения строгого режима питания, а также отказа от вредных привычек. В 80% процентах случаев гепатит B заканчивается полным излечением человека от вируса. Уберечься от заболевания возможно при помощи вакцинации;
  • гепатит C. Это самая тяжелая форма заболевания, к которой нередко присоединяются вирусные гепатиты других групп. Эффективной вакцины от гепатита C на сегодняшний день не существует. Болезнь тяжело поддается лечению и у каждого 7-го инфицированного, она приводит к хроническому гепатиту с последующим возникновением цирроза печени и раковых заболеваний;
  • гепатит D. Это еще одна форма вирусного гепатита, которая по течению болезни сходна с гепатитом группы B. Различие в вирусах составляет присутствие дельта-агента;
  • гепатит E. По совокупности симптомов данная инфекция похожа на гепатит формы А. Болезнь также поддается полному излечению при своевременном обращении к специалистам. Если она развивается в хроническую стадию, то поражает не только печень, но и почки. Данная форма опасна для женщин, находящихся на последних месяцах беременности. 

Также вирусный гепатит отличается по форме течения болезни:

  • острый гепатит;
  • хронический гепатит.

Острый гепатит чаще всего проявляет себя явными симптомами и признаками заболевания, хронической болезнь считается тогда, когда вирус не поддается лечению в течение 6 месяцев.

Причины

Основные причины возникновения гепатита:

  • вирусная инфекция;
  • алкогольная зависимость;
  • интоксикация лекарственными препаратами.

В более редких случаях причиной вируса гепатита становятся другие инфекции, например, цитомегаловирус, герпес и т. д.

Гепатит групп A и Е чаще всего попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. Этому способствуют:

  • не прошедшие должную обработку фрукты и овощи;
  • немытые руки;
  • зараженная вода либо продукты питания.

Вирусы других групп попадают в организм человека преимущественно через кровь. Болезнь передается:

  • во время родов от матери к ребенку;
  • при половых актах;
  • во время переливания инфицированной крови и ее продуктов;
  • при использовании нестерильных шприцов и медицинских инструментов;
  • во время использования нестерильных игл в тату салонах и необработанных маникюрных инструментов.

Также выделяют аутоиммунные причины возникновения гепатитов разных групп, но что провоцирует подобную реакцию организма, на сегодняшний день учеными, неизвестно. В случае аутоиммунной реакции организмом производится выработка антител к клеткам и тканям печени. Это провоцирует развитие болезни и усугубляет ее дальнейшее течение.

Симптомы и признаки острой формы гепатита

Наиболее явные проявления гепатита — это желтуха кожных покровов, глазных яблок и слизистой оболочки верхнего неба. В редких случаях кожа, равно как и склеры, может не менять свой цвет, но мягкое небо желтуха поражает всегда.

Кроме этого больной может наблюдать у себя:

  • повышение температуры тела, наблюдающееся в течение нескольких недель;
  • головную боль;
  • общую усталость и быструю утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • тошноту, рвоту и понос;
  • появление неприятного горького привкуса во рту;
  • боль в правом подреберье;
  • сосудистые звездочки на кожных покровах;
  • частые носовые кровотечения, легкое образование гематом;
  • потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит: признаки хронической формы

Во время перехода гепатита в хроническую форму, симптомы остаются те же, но выраженность их снижается. Кроме того появляются:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • периодическая рвота и понос;
  • общая усталость и снижение работоспособности;
  • постепенная потеря веса.

В случае отсутствия должного лечения гепатитов разных групп, к данным симптомам добавляются признаки онкологических заболеваний и цирроза печени.

Гепатит: методы диагностики

Как правило, диагностируется гепатит в процессе обращения пациента к врачу с жалобами либо в ходе профилактических осмотров.

В рамках обычного приема у терапевта либо гастроэнтеролога специалистом проводится пальпация области печени. При гепатите она всегда увеличивается в размерах.

Помимо опроса, сбора анамнеза и пальпации, проводится взятие материалов для проведения лабораторных исследований.

Стандартные рамки диагностики гепатита предполагают:

  • клинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимическое исследование крови
  • ПЦР-диагностика вирусных гепатитов
  • Фибротест и Фибромакс (определение степени фиброза печени).

В ходе исследований определяется принадлежность вируса к одной из групп гепатитов и его количество (вирусная нагрузка).

Также в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В ряде случаев может потребоваться:

  • исследование печеночных протоков и желчевыводящих путей (холеграфия);
  • пункционная биопсия печени.

Лечение острых форм

Лечение заболевания гепатитом в острой форме следует проводить незамедлительно. Чем раньше оно начато, тем больше вероятность полного выздоровления.

Лечение любых форм гепатита в остром периоде всегда проводится в рамках стационара. Основные функции медикаментозного лечения:

  • дезинтоксикация организма;
  • борьба с вирусом, спровоцировавшим развитие заболевания;
  • купирование либо полное подавление воспалительных процессов в печени.

Прием препаратов назначается как внутривенно, так и перорально.Также больным гепатитом назначаются витаминные комплексы, включающие в себя обязательно: кальций, калий, марганец. По усмотрению врача в рамки курсов лечения гепатитов разных групп может включаться кислородотерапия.

При лечении обязательным является соблюдение диеты № 5А (для снижения нагрузки на печень).

Больным гепатитом категорически противопоказано употребление алкоголя и лекарственных средств, оказывающих токсическое влияние на печень.

Лечение вирусных форм гепатита предполагает госпитализацию пациента в инфекционное отделение, в случае заболевания токсической формой гепатита, лечение проводится в отделении токсикологии.

Лечение хронического гепатита

Хронический гепатит предполагает постоянный контроль состояния организма в течение всей жизни. Для этого необходимо регулярно выполнять ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур.

Лечение гепатитов разных групп проводится курсами с обязательными перерывами. Когда препараты не принимаются, больному прописано обязательное соблюдение диеты № 5. В периоды обострения гепатита назначается диета № 5А.

Хронический гепатит, в зависимости от причин, вызвавших болезнь, предполагает прием следующих препаратов:

  • гепатопротекторов, которые оказывают благотворное влияние на клетки печени – гепатоциты;
  • витаминных комплексов;
  • противовирусных препаратов;
  • иммунодепрессантов и кортикостероидов, в случае аутоиммунного гепатита.

В обязательном порядке проводится процедура дезинтоксикации организма.

Пациент должен отказаться от алкоголя и табакокурения, которые только усугубляют состояние тканей печени. Физические нагрузки в период нормализации состояния допускаются, но умеренные, чтобы не вызывать переутомление организма.

При соблюдении всех рекомендаций пациент способен прожить долгую полноценную жизнь.

В практике лечения гепатитов разных форм случаи, когда заболевание развивается стремительно (от момента заражения и начала проявления симптомов до глобального поражения печени проходит мало времени), довольно редки.

Гепатит: профилактика заболевания

Соблюдение профилактических мер способно частично защитить организм от гепатита, а также предотвратить периоды его обострения у тех, кто уже болен. В профилактику заболевания входит:

  • соблюдение правил гигиены, мыть руки необходимо с мылом перед каждым приемом пищи;
  • должная обработка продуктов, употребляемых в пищу;
  • отказ от алкоголя и курения.

К профилактическим мерам также относится и вакцинация. На сегодняшний день в течение первых лет жизни детей проводится обязательная вакцинация от гепатита группы B. Это позволяет обезопасить организм от поражения печени данным вирусом.

Источник: https://www.polyclin.ru/gepatit/

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови.

Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным.

Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения.

Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит.

Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита.

Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки.

В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D.

Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки.

На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц.

Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты.

При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия.

Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени.

Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа.

Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов).

Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью.

В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник: https://ria.ru/20121129/912755333.html

Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Гепатиты виды пути инфицирования лечение профилактика

Парентеральные гепатиты по праву считаются одним из самых опасных заболеваний, которые распространяются все больше с каждым годом.

Статистические исследования показывают, что гепатитом В на данный момент в мире заражены 2 миллиарда человек, а гепатитом С инфицирован каждый третий человек из ста.

В статье подробнее поговорим о болезни, а также о профилактике парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекций.

О заболевании

Под парентеральными инфекциями печени понимают воспалительные заболевания, которые развиваются под воздействием разных факторов. Болезнь распространяется через повреждения на коже и слизистой оболочке. Вирус проникает в организм человека через кровь, реже через другие биологические жидкости инфицированного человека.

Парентеральные вирусные гепатиты очень опасны, ведь для инфицирования достаточно небольшого количества зараженного материала.

Помимо парентеральных, есть и энтеральные гепатиты, которые способствуют возникновению таких заболеваний, как гепатиты А и Е. Парентеральные возбудители способствуют развитию вирусов B, D, С, F, G.

Болезнетворные микроорганизмы провоцируют появление опасных заболеваний, которые нередко ведут к смерти человека.

Что такое парентеральный путь заражения

Этот путь считается лидером в распространении таких заболеваний, как СПИД, ВИЧ-инфекция и парентеральные гепатиты. Это означает, что заражение происходит через кровь, а также при повреждении слизистых и кожных покровов. Примером могут быть:

  • заражение через шприц;
  • половые контакты с инфицированными;
  • переливание крови;
  • хирургическое вмешательство и другие способы.

Возбудители

Гепатиты и парентеральные инфекции развиваются после проникновения в организм человека множества вирусов, которые классифицируют по группам. Специалисты выделяют следующие виды патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию заболеваний:

  • HBV. Вызывает гепатит В, имеет сложную структуру и относится к группе гепаднавирусов. Эта инфекция устойчива к физическому и химическому воздействию. Может выживать в кислой среде, при кипячении в течение 30 минут и при температуре до минус двадцати градусов.
  • HCV. Относится к группе флавивирусов. Основной путь заражения — кровь. Возбудитель склонен к постоянным мутациям, он может самовоспроизводиться в разных вариациях. Именно из-за этой особенности возникают сложности в создании вакцины против вируса. Зачастую заболевание протекает в скрытой форме и переходит в хроническую стадию.
  • HDV. Является представителем дельта-вирусов. Заражение происходит парентеральным путем. Для размножения использует белки HBV, так как самостоятельно не способен их вырабатывать.
  • HFV. Этот вирус еще не до конца изучен. Известно, что он передается гематогенным и фекально-оральным способами. По строению похож на аденовирусную инфекцию.
  • HGV. Для выявления этого вируса проводят анализ на ПЦР и иммуноферментный анализ крови. Передается парентеральным способом, часто выявляется у больных с хронической кровоточивостью и хроническим гепатитом.

Это основные виды возбудителей.

По медицинской статистике, инфекции HFV и HGV встречаются редко. К наиболее распространенным видам вирусных гепатитов относят B, D, C. При развитии последних повышается вероятность опасных последствий, вплоть до летального исхода.

Пути передачи

Парентеральные вирусы гепатита получили свое название, потому что распространяются через гемоконтакты. Сюда относят инфицирование через кровь, слюну или сперму. Во время контакта должен произойти обмен жидкостями для того, чтобы инфекция перешла от носителя к зараженному.

Примерами могут быть: неоднократное использование шприца носителем вируса, половой контакт, использование носового платка или бритвы, передача заболевания от матери к плоду во время вынашивания или кормления грудью.

Среди всех видов возбудителей особенно распространен гепатит В. Его отличием от других вирусов является агрессивная форма развития и устойчивость к выживанию при нахождении вне носителя. Это заболевание по распространенности приравнивают к таким инфекциям, как ВИЧ и СПИД.

Выделяют два вида заражения гепатитом:

  • энтеральный (орально-фекальный): характерен для гепатита А, им можно заразиться через воду, продукты, грязные руки;
  • парентеральный гепатит: характерен для формы В, C, D, F и G.

Важной особенностью в заражении энтеральной инфекцией считается то, что больной должен находиться в острой степени заболевания. В этот период в его слюне содержится повышенное количество вируса. Обычно при такой форме заболевания больных изолируют на какое-то время от здоровых людей.

Гепатиты В и С передаются только через хронических носителей вируса. Способы заражения хорошо изучены, и выявлены эффективные методы предотвращения болезни, но полного излечения от таких форм не существует.

Что вирус может переносить

Парентеральные гепатиты отличаются тем, что во многих выделениях человека содержание возбудителя инфекции завышено, из-за этого возможность заражения серьезно возрастает. Итак, гепатит распространяется через такие жидкости:

  • моча;
  • слюна;
  • кровь;
  • молоко матери;
  • сперма;
  • желчь.

Самыми опасными биологическими жидкостями являются кровь и сперма, они почти со 100%-й вероятностью передают инфекцию. В слюне содержится наименьшее количество возбудителей гепатита, это говорит о том, что при контакте с зараженным слюна не является продуктом особого риска.

Распространению болезни способствует возросший уровень наркомании, ведь для ввода наркотиков необходимо пользоваться одноразовыми шприцами и иглами, чем обычно пренебрегают наркозависимые.

Намного реже можно получить инфекцию путем переливания крови, такие случаи засвидетельствованы в медицинской практике.

Еще одним путем заражения являются половые контакты, во время которых выделения из половых органов попадают в кровь через микротрещены.

Риск заразиться во время полового акта значительно ниже, чем через кровь, но все же он считается вторым по количеству заражений. Благодаря пропаганде контрацептивов, инфицирование гепатитом через половые контакты значительно снизилось.

При нанесении татуировок или татуажа необходимо убедиться, что все иглы являются одноразовыми, так как через них может произойти заражение.

Для профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ каждый человек должен соблюдать гигиенические нормы: пользоваться индивидуальными бритвами, зубными щетками, полотенцами, наборами для маникюра и средствами личной гигиены.

Симптомы

Парентеральные гепатиты В и С имеют похожую симптоматику. Начало заболевания может быть хорошо выраженным, а может быть скрытым. Инкубационный период длится при заражении гепатитом В от двух до шести месяцев, гепатитом С — от 1,5 до 2 месяцев. После его завершения появляются первые симптомы, которые сказываются на самочувствии инфицированного.

К ним относятся:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная температура;
  • потеря аппетита;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • боли в области живота и правом подреберье;
  • тяжесть в правой части тела.

Многие считают, что инфекция должна проходить по мере угасания признаков желтухи. Но это не так. Часто желтуха может не проявляться вовсе, а пожелтение кожи наблюдается не при всех видах гепатита.

Вовремя обнаруженные признаки помогают провести необходимое лечение, в запущенной стадии возникают серьезные осложнения. Несвоевременное обращение к врачу вызывает переход острой стадии в хроническую, что бывает в большинстве случаев. Практически при всех формах парентеральных гепатитов можно жить полноценной жизнью, если проводить постоянную поддерживающую терапию.

Осложнения

Самым опасным заболеванием считается гепатит В. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям в здоровье человека, в том числе и к летальному исходу. К основным осложнениям относятся:

  • цирроз;
  • тяжелая недостаточность печени;
  • печеночная кома;
  • преобразование функциональной ткани органа в жировую;
  • фиброз тканей;
  • рак печени.

Особенно опасно для больного развитие сразу нескольких форм инфекции. Это сильно осложняет работу печени, вызывает моментальное поражение органа.

Сочетание нескольких видов гепатитов невозможно вылечить, поэтому больному придется на протяжении всей жизни проходить поддерживающую терапию. В тех случаях, когда структура печени полностью заменяется жировой или соединительной тканью, необходима пересадка органа.

Диагностика

Назначение лечения при вирусных гепатитах возможно только после проведения диагностических процедур, после чего будет видно, какая степень, вид и тяжесть инфекции. Помимо этого, при помощи диагностики можно выявить пораженные участки печени.

Без проведения таких процедур медицинский работник не имеет права назначать лечение. Предварительный диагноз ставится после определения симптомов, беспокоящих пациента.

Более точно определить болезнь помогают лабораторные исследования, которые включают в себя:

  • выявление маркеров инфекции;
  • определение уровня трансаминазы и билирубина;
  • анализ белкового состава крови;
  • изучение антигенов и антител.

Помимо этого, врач может назначить дополнительные обследования: МРТ, УЗИ или КТ. После того, как диагноз будет известен, больному назначается комплексное лечение.

Лечение

Больным с таким подтвержденным диагнозом, как парентеральный гепатит, проводят комплексное лечение. Во время средней и тяжелой стадии инфицированному проводят терапию в медицинском учреждении.

В этот период необходимо соблюдать постельный режим и отказаться от алкоголя, так как он вызывает гибель клеток печени. При назначении лечения специалист учитывает индивидуальные особенности больного и его состояние здоровья.

В основном лечение проводится следующим образом:

  • противовирусные лекарства;
  • строгая диета, ограничивающая употребление жира и белков;
  • прием витаминов;
  • прием медикаментов, восстанавливающих клетки печени;
  • препараты, нормализующие обмен веществ;
  • желчегонные средства;
  • при интоксикации организма ставятся капельницы.

Профилактика парентеральных гепатитов

При помощи профилактических мероприятий можно предупредить инфицирование, тем самым спасти себе жизнь.

Самым распространенным методом считается вакцинация. В ней нуждаются: новорожденные, студенты медицинских вузов, сотрудники лабораторий, а так же люди, тесно контактирующие с зараженными.

Помимо вакцинации существует еще несколько способов профилактики парентеральных вирусных гепатитов:

  • отказ от приема наркотических препаратов;
  • использование индивидуальных средств личной гигиены;
  • отказ от случайных половых контактов;
  • использование новых или стерильных инструментов во время косметологических мероприятий;
  • обращение за помощью к медикам в случае возникновения тяжелой травмы.

Экстренная профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекций: кому необходима

Ее основной целью является уничтожение и блокирование инфекции на раннем сроке. Для этого необходимо вовремя узнать о контакте с зараженным лицом и принять нужные меры.

Выделяют несколько групп людей, которые находятся в группе риска и нуждаются в профилактике экстренного характера:

  • работники медицинских учреждений, а также студенты, проходящие там практику;
  • новорожденные от инфицированных матерей;
  • лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
  • наркозависимые;
  • родственники, проживающие на одной территории с зараженным;
  • лица, пережившие сексуальное насилие;
  • больные, нуждающиеся в постоянном переливании крови.

Как проводится

Экстренная профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекций заключается в следующих мероприятиях:

  • в случае укола либо пореза необходимо выдавить кровь из раны, затем промыть руки и обработать их 70 процентным спиртом, после чего смазать ранку йодом;
  • при попадании биологических жидкостей или крови на кожу это место обрабатывают 70%-м спиртом, затем промывают и заново обрабатывают спиртом;
  • если кровь попадает в слизистые глаз, их промывают 1%-м раствором борной кислоты;
  • для слизистых носа используется 1%-й раствор протаргола;
  • для рта — 70-процентный раствор спирта или 1%-й раствор борной кислоты.

С целью экстренной профилактики назначают азидотимидин в течение первого месяца. Этот препарат улучшает антивирусную защиту организма человека. При высоких рисках заражения необходимо обратиться к специалисту, который объяснит все необходимые процедуры.

Медицинским сотрудникам, у которых произошел контакт с биоматериалом зараженного человека, вводят иммуноглобулин и вакцину против гепатита В.

Прогнозы

Парентеральные гепатиты редко приводят к летальному исходу, только в случаях тяжелого течения. Прогноз может ухудшиться при имеющихся в организме заболеваниях печени или при сочетании двух разных форм гепатита. Как правило, больные живут несколько десятков лет, а смерть возникает в результате цирроза или рака печени.

Источник: .ru

Источник: https://catalogok.ru/gepatity-vidy-puti-inficirovanija-lechenie-profilaktika/

Приемное Отделение
Добавить комментарий