Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации: признаки, лечение, диагностика, диета

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

От нормальной работы печени зависят десятки разных процессов в организме человека. Что такое жировая инфильтрация знают подверженные к ней люди, вовремя посещающие врача. Но есть и такие больные, которые обращаются за помощью, когда процесс практически разрушил орган.

В клиниках проводят разъяснение этой патологии, что такое, как лечить и что делать, чтобы уберечь организм от тяжелых осложнений. Пациенты с хроническими болезнями, которые подвержены жировой инфильтрации стараются невелировать факторы, влияющие на развитие заболевания.

Что такое жировая инфильтрация печени?

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта пища, которая поступает в желудок, обрабатывается кислотами и ферментами, затем попадает в кишечник для дальнейшего расщепления. Вещества, которые были расщеплены всасываются в кровяное русло и направляются в печень, чтобы продолжить трансформацию в фосфолипиды, триглицериды и другие нужные для химических процессов вещества.

Жировая инфильтрация возникает при увеличении в клетках печени триглицеридов, при серьезном расстройстве питания, когда человек длительно, в больших количествах употребляет жирную пищу.

Но чаще причиной жировой дистрофии и инфильтрации становится постоянное употребление алкоголя.

При этом происходит накопление жировых клеток в органе, разрушение нормальных, здоровых клеток. Вредное производство, когда человеку приходится контактировать с ядами вызывает жировую инфильтрацию печени. Поэтому у такой категории сотрудников профилактические осмотры проходят чаще.

Признаки заболевания

В начале, когда заболевание только возникло, состояние больного никак не меняется. Он не чувствует никаких симптомов и признаков жировой инфильтрации печени. Даже когда болезнь сильно прогрессирует, симптоматика смазана, и без диагностики факт жировой инфильтрации выявить практически невозможно.

Когда клиническая картина проявляется в полной мере, с яркими симптомами, жировой инфильтрацией необратимо поражено уже 70-80% печени.

Появляются боли в области правого подреберья, у больного нарушается пищеварение, беспокоит частое нарушение стула. Общие симптомы проявляются в быстрой утомляемости, постоянной вялости и психологической неустойчивости.

В редких случаях отмечается желтуха, зуд кожи, сильное похудание, так как нарушение пищеварения не позволяет организму получать калории, необходимые витамины и минералы.

Чем сильней разрушается печень, тем интенсивней будет болевой синдром.

Диагностика

Даже при начальной стадии врач может заподозрить у больного патологию печени, потому что во время осмотра и пальпации области печени будет наблюдаться ее увеличение.

После такого осмотра врач непременно назначит УЗИ, чтобы проверить состояние печени более достоверно.

С помощью такого исследования выясняется насколько увеличился орган, увидеть его консистенцию, состояние других органов брюшной полости.

Лабораторные методы исследования показывают увеличение ферментов печени, которые вырабатываются сверх нормы из-за жировой ткани: АлАТ, АсАТ, билирубин, щелочная фосфатаза.

Если в биохимическом анализе крови наблюдается тенденция к росту таких ферментов, пациента госпитализируют и начинают лечение.

Находиться в домашних условиях нельзя, так как состояние человека может быстро ухудшиться из-за асцита, нарушения работы желчного пузыря.

Для дополнительной диагностики применяют КТ или МРТ брюшной полости, на которых можно отчетливо увидеть диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации, обнаружить возможные дополнительные патологии. Выполнение биопсии позволяет детально изучить ткани и содействует разработке плана лечения, чтобы понять, какие дозировки лекарств следует назначить.

Лечение жировой инфильтрации печени

Терапия зависит от стадии разрушения печени и от тяжести сопутствующих заболеваний. После постановки точного диагноза больному прописывают отказ от алкоголя, курения, многих тяжелых продуктов, назначется специальная диета.

Если после лечения пациент продолжит принимать алкоголь, патологические изменения и накопление жира в печени возрастет – его ждет летальный исход.

Если соблюдать предписанную диету, печень сможет адекватно работать и обеспечит нормальную жизнь для пациента.

Лекарственная терапия направлена на увеличение выработки ферментов, стабилизацию процессов пищеварения, стимулирует выработку желчи. Дополнительный прием ферментов, которые орган не может вырабатывать самостоятельно, позволяет снизить нагрузку на печень и уменьшить отложения жировых молекул.

Прием медикаментов и назначение капельниц поможет снять токсические явления, которые отравляют организм продуктами распада. Но для длительного положительного эффекта от лечения жировой инфильтрации больной должен соблюдать диету и отказаться от вредных привычек даже.

Диета

Диета при жировой инфильтрации

Чаще страдают больные, имеющие в анамнезе ожирение, сахарный диабет. Питание у них неполноценное, присутствует большое количество нежелательных продуктов (жареное, острое, соленое, много специй). Все эти продукты запускают механизмы разрушения печени и накопление в них жировых отложений. Люди часто не следят за количеством потребляемой жидкости.

Диета разрешает употреблять запеченую, тушеную и вареную пищу, причем преимущество отдается белкам, урезается количество выпитой жидкости в сутки и исключается соль (до нескольких грамм в сутки). В рационе преобладает растительная пища и мясо, каши, различные отвары и морсы.

Главный страх у пациентов, когда они узнают про диету – это мысль о том, что им придется питаться одними и теми же продуктами. На данный момент существует масса рецептов, адаптированных специально для разных видов лечебных диет, чтобы человек мог разнообразить свой привычный рацион.

Профилактика и прогноз

Когда пациента госпитализируют, врач объясняет и рассказывает о каждой причине, которая привела к жировой инфильтрации печени.

Чаще всего больные понимают, что изменения в пищевых привычках, полный отказ от алкоголя значительно продлят их жизнь, сделают организм выносливей и сильней.

Известны случаи, когда пациенты, выписываясь из стационара, возвращались к старому образу жизни и погибали.

Для профилактики инфильтрации вполне достаточно проходить осмотры раз в полгода для отслеживания функции печеночных клеток, а также следить за своим самочувствием. Если пациент после госпитализации меняет свою жизнь согласно рекомендациям лечащего врача – болезнь постепенно регрессирует и человек сможет прожить долгую и интересную жизнь, без тяжелых симптомов и постоянных посещений врача.

Источник: https://progepatity.ru/gepatoz/zhirovaya-infiltratsiya-pecheni

Жировая инволюция печени

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Невнимательное отношение к собственному здоровью приводит к перерождению органов. Жировая инфильтрация печени развивается у людей, страдающих расстройствами пищеварения и злоупотребляющих алкоголем.

А также проблема появляется на фоне вирусных патологий, наследственных заболеваний и эндокринологических недугов. Клиническая картина печеночной дистрофии развивается медленно и выражена слабо. Это затрудняет постановку окончательного диагноза.

Лечение болезни сводится к коррекции образа жизни пациента и употреблению медикаментозных препаратов.

Суть проблемы

Жировая инфильтрация печени заключается в диффузной (рассеянной) деградации печеночной паренхимы. Ткань органа накапливает триглицериды. Эти продукты распада жира нарушают физиологию гепатоцитов. Механизм жировой инфильтрации печени состоит в накоплении триглицеридов в цитоплазме печеночных клеток с их дальнейшим перерождением.

Происходит дистрофия органа, в нем разрастается соединительная ткань. Этот процесс именуется фиброзом. Следующей стадией является склероз, когда печень становится плотной и перестает выполнять функции синтеза белков для кровеносной и иммунной систем. Орган больше неспособен инактивировать токсины, поступающие в организм извне.

Гепатоциты постепенно некротизируются и умирают.

Причины и механизм развития жировой инфильтрации

Метаболические патологии полифакторны, их провоцируют многие причины. Жировая инфильтрация развивается на фоне таких состояний:

  • Заболевания поджелудочной железы. К ним относятся панкреатит и сахарный диабет.
  • Метаболический синдром. Он включает эндокринологические расстройства и ожирение.
  • Повышенное употребление в пищу жирных и жареных продуктов, пищи с высокой концентрацией стабилизаторов, красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт метаболизируется гепатоцитами и чрезмерная нагрузка им вредит.
  • Мальабсорбция. Этим термином обозначают нарушение пристеночного пищеварения и всасывания питательных молекул.
  • Бесконтрольный прием медикаментов. К вредным для печени относятся НПВС, антибиотики и глюкокортикостероиды.
  • Бактериальные, вирусные инфекции и глистные инвазии. Вредят вирусы гепатита, простейшие и паразиты.
  • Мальдигестия. Патология, во время которой развиваются метаболически обусловленные нарушения пищеварения в полости ЖКТ.
  • Болезнь Коновалова-Вильсона.
  • Наследственные патологии. К ним относится глютеновая энтеропатия, которая проявляется воспалением тонкого кишечника в результате дефицита ферментов, нужных для высасывания глютена злаковых культур.

Болезнь Коновалова-Вильсона — это наследственная аутосомно-рецессивная патология, которая затрагивает все системы и органы человека. При ней в тканях накапливается медь с поражением печени и поступлением ее дисфункции.

Симптоматика

Частые простуды могут быть симптомом болезни.

В процессе развития жировой инфильтрации печени появляются такие признаки:

  • Тяжесть в правой эпигастральной области. Она обусловлена увеличением печени и растяжением печеночной капсулы. Орган выступает из-под правого ребра.
  • Диспепсия. У человека появляется постоянная тошнота и рвота, не приносящая облегчение.
  • Нарастающая слабость, безразличие к происходящему.
  • Постепенное пожелтение кожных покровов.
  • Мелкоточечная сыпь на коже. Она провоцируется недостаточностью факторов свертываемости крови при дисфункции печеночных клеток.
  • Снижение иммунитета с появлением частых простудных заболеваний.
  • Ухудшение качества ногтей и волос.

Как диагностируют?

Жировая инфильтрация определяется с помощью таких лабораторных и инструментальных методик:

  • Биохимия крови. При патологии повышается прямой и непрямой билирубин. Растут печеночные ферменты — АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза.
  • Общий анализ крови. Поскольку воспаления нет, лейкоциты в норме. Но повышается СОЭ и снижаются тромбоцитарные показатели.
  • Общий анализ мочи. Изредка появляется ее темная окраска.
  • Исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови.
  • Серологический метод. С его помощью в плазме ищут антигены, антитела к вирусу гепатита и иммунные комплексы, проявляющиеся при аутоиммунных расстройствах.
  • УЗИ органов брюшной полости. При ней выявляется увеличение печеночно-селезеночного комплекса.
  • МРТ. Этот инструментальный метод поможет исключить опухолевые новообразования ЖКТ.

Лечение жирового гепатоза

Комплексную терапию назначит лечащий врач.

Лечить жировое печеночное перерождение нужно комплексно. Для этого корректируется диета, меняется образ жизни, также обязательно назначается медикаментозная схема.

Диетические требования включают частое и дробное питание, употребление большого количества растительной пищи. Овощи и фрукты содержат необходимые витаминные комплексы для быстрого восстановления печеночных клеток.

Обязательно исключают жирные и жареные блюда, продукты с содержанием красителей, стабилизаторов, консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса. Рекомендуется умеренная физическая активность.

Лечение медикаментозными средствами включает прием гепатопротекторов, защищающих мембраны клеток печени и стимулирующих их регенерацию. Показано употреблять фитопрепараты и поливитаминные комплексы.

Прогнозы недуга

Своевременно диагностированная жировая инволюция печени имеет положительный прогноз относительно выздоровления. Важным критерием является грамотно подобранная схема лечения. Но если недуг был выявлен поздно или пациенту порекомендовали неправильную терапию, прогноз ухудшается.

Жировая дистрофия гепатоцитов переходит в стадию фиброза. В органе накапливается соединительная ткань, которая не выполняет специфических пищеварительных функций. Следующей стадией является склероз. Клетки печени становятся каменистыми, постепенно отмирают.

Последним этапом болезни выступает цирроз и некроз гепатоцитов.

Источник: https://EtoPechen.ru/zabolevania/esche/zhirovaya-infiltratsiya-pecheni.html

Диффузный жировой гепатоз

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Гепатоциты (клетки печени) участвуют, кроме всего прочего, в процессах липидного обмена. в них жирных кислот зависит от равновесия между их поступлением и выведением.

При избыточной инфильтрации происходит повреждение нормальной ткани, что потенциально может создать благоприятные условия для развития воспаления с фиброзом, переходящим в цирроз.

Чтобы этого избежать, нужно бороться с проблемой, пока она обратима. Именно об этом я и расскажу в сегодняшней статье.

Перед объективным обсуждением проблемы я считаю необходимым разобраться в понятиях.

Услышать фразу «диффузные изменения паренхимы печени по типу стеатоза» вы можете, скорее всего, на приеме у врача функциональной диагностики, который проводит исследование одним из методов визуализации – УЗИ, КТ или МРТ. Более точную трактовку может дать исключительно морфолог, после гистологического изучения биоптата.

Обращаю ваше внимание на то, что для точного диагноза одних аппаратных методов недостаточно — необходим тщательный анализ всех данных: жалобы, анамнез, имеющиеся симптомы, лабораторный и инструментальные показатели.

Диффузный жировой гепатоз – это такой вид поражения печени, при котором определяется избыточное накопление липидов (чаще триглицеридов) в клетках, не имеющее четкой локализации в органе. Однако чаще всего мы встречаем зональный характер инфильтрации (вторая и третья зоны долек).

Причины

К сожалению, не во всех случаях удается установить точную причину патологических изменений, так как функции печени тесно сопряжены с работой всех систем органов, которые в свою очередь оказывают на нее влияние.

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации могут быть связаны с такими причинами:

  • Злоупотребление алкогольными напитками. Риск возрастает при регулярном приеме более 40 г этанола в сутки для мужчин, и 20 г для женщин;
  • Метаболический синдром – явления центрального ожирения, сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия, заболевания щитовидной железы, инсулинорезистентность и повышение толерантности к глюкозе;
  • Сердечно-сосудистые заболевания, ассоциированные с атеросклерозом (артериальная гипертензия);
  • Осложнения беременности – острый диффузный гепатоз печени, HELLP-синдром, преэклампсия, врожденный дефицит LCHAD;
  • Генетическая предрасположенность – этнос, семейная наследственность;
  • Малоподвижный образ жизни, нерациональное питание (эстетические диеты, резкая потеря веса, голодание, вегетарианство, длительная инфузия парентеральных питательных растворов);
  • Другие заболевания или вмешательства на органах пищеварительного тракта – панкреатит, мальабсорбция, глютеновая энтеропатия, дивертикулез, резекция желудка или кишечника;
  • Абеталипопротеинемия, липодистрофия;
  • Необходимость приема некоторых медикаментов – «Метотрексат», «Вальпроат», антиретровирусные препараты, гормоны, антибиотики, противовоспалительные средства;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Подагра, болезнь Вильсона-Коновалова, синдром Кушинга;
  • Прямое повреждающее действие токсинов – грибы, соединения ртути и фосфора, неорганические яды.

Риск заболевания значительно повышается после 40 лет, особенно у больных женского пола. Однако в последние 10-15 лет я все чаще встречаюсь с подобными случаями у детей и подростков.

Патогенез

На сегодняшний день мы не можем достоверно указать все патофизиологические механизмы, которые вызывают жировую инфильтрацию гепатоцитов, что обусловлено в первую очередь многообразием причин.

Выделяют следующие ключевые моменты патогенеза:

  • Снижение активности бета-окисления жирных кислот в митохондриях;
  • Усиление синтеза эндогенных липидов;
  • Повышенная доставка жирных кислот в печени (в том числе из желудочно-кишечного тракта);
  • Генетически обусловленные дефекты биотрансформации липидов, когда большая часть триглицеридов экспортируется в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, «вредный» холестерин);
  • Повышенное поступление этанола в организм стимулирует липолиз (разрушение жировых клеток), конечные продукты которого в виде жирных кислот усиленно поступают в печень;
  • Алкогольные метаболиты (ацетальдегид) усиливают перекисное окисление липидов и их стойкую комплектацию с белками. При этом нарушается функционирование митохондрий, что приводит к активному фиброгенезу (ткань печени замечается соединительной, в итоге — цирроз).

Также обсуждается роль сывороточных лептитов, фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) и адипокинов.

Симптомы

Незначительные диффузные изменения обычно не нарушают функции печени, поэтому у пациентов попросту отсутствуют специфические жалобы. На передний план при этом выступают симптомы связанных заболеваний, которые вызвали такие последствия, — сахарного диабета, тиреотоксикоза, гипертонической болезни.

Возможны следующие симптомы жировой инфильтрации:

  • Отсутствие жалоб (мы тоже считаем симптомом);
  • Немотивированная слабость, быстрая утомляемость, дискомфорт различной степени;
  • Снижение аппетита, изжога, возможна периодическая тошнота;
  • Синдром ночного апноэ (внезапное прекращение дыхания во время сна на 10-30 секунд и дольше), часто ассоциирован с избыточной массой тела;
  • Легкий дискомфорт в области живота сверху справа.

Диффузный стеатоз может быть проявлением начальной стадии НАЖБП (гепатоз, не связанный с употреблением спиртных напитков) или Алкогольная болезнь печени. Эти патологии, несмотря на базовые сходства, мы рассматриваем отдельно ввиду особенностей ведения больных.

Аппаратная

Диффузные изменения печени по типу гепатоза можно выявить при проведении следующих исследований:

  • Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости (УЗИ ОБП);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ/МРТ).

Однако полученные таким образом данные лишь косвенно указывают на имеющиеся изменения. Достоверный диагноз возможен только после проведения биопсии и оценки всей клинической картины.

Помочь в этом может проведение следующих мероприятий:

  • Установление факта алкогольной зависимости – опросники AUDIT, CAGE;
  • Подтверждение причинно-значимых заболеваний (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Лабораторная

Степень жировой инфильтрации печени коррелирует с изменением следующих показателей:

Минимальный объем анализовДополнительноПри алкогольной этиологии
  • Общеклинический анализ крови;
  • Трансаминазы (АЛТ, АСТ) и другие ферменты (ГГТП, ЩФ);
  • Коэффициент де Ритиса;
  • Общий билирубин, белок и их фракции;
  • МНО;
  • Липиды крови;
  • Глюкоза натощак;
  • Гликозилированный гемоглобин, индекс Caro;
  • Показатели свертываемости.
  • Маркеры вирусных гепатитов;
  • Сывороточное железо, ферритин и церулоплазмин;
  • Антитела к собственным тканям;
  • Гистологическое исследование биоптата;
  • Генетические тесты;
  • Исследование мочи и кала.
  • Индекс APRI;
  • ФиброТест;
  • Фиброметр;
  • Herascore;
  • AshTest.

Лечение

Сразу хочу оговориться, что в настоящее время нет единого подхода к лечению больных с жировым гепатозом. Объем и выбор терапевтических мероприятий остается за врачом, однако их эффективность напрямую зависит от осознанности и работы пациента над модификацией своего образа жизни.

Обратимы ли изменения?

В большинстве случаев диффузная жировая инфильтрация печени носит полностью обратимый характер. Но по своему опыту могу сказать, что далеко не все больные выдерживают ограничения по питанию и занимаются физической активностью. А ведь именно эти «простые» мероприятия и могут обеспечить выздоровление – без них любые таблетки будут бесполезны.

Всем пациентам с ожирением печени я рекомендую изменение режима физической активности. Примите необходимость меньше сидеть и больше двигаться.Это позволит увеличить поступление свободных жирных кислот в мышцы, уменьшив их доставку в печень (и снижает инсулинорезистентность к тому же). Для этого достаточно заниматься не реже 4-5 раз в неделю по 30-40 минут.

Большинству современных людей, пользующихся фитнес-браслетами, я также советую проходить в день не менее 10 000 шагов в спокойном темпе.

Источник: https://easymed-nn.ru/patologii/gepatoz/diffuznye-izmeneniya-2.html

Жировая инфильтрация печени: что это такое, эхографические признаки и причины, лечение

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Жировая инфильтрация печени представляет собой патологический процесс, заключающийся в постепенной замене естественных клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов, на клетки жировой ткани. Механизм заболевания заключается в негативном воздействии большого количества факторов на работу клеток печеночной ткани.

Проведение ранней диагностики и своевременной адекватной терапии позволяет в полном объеме восстановить работоспособность и функциональные возможности железы.

При игнорировании проявлений прогрессирующей патологии и отсутствии комплексного лечения происходит разрушение печени, что ведет к развитию цирроза, который чаще всего для больного заканчивается летальным исходом.

Причины появления и типы патологического состояния

Инфильтрация печени развивается вследствие возникновения нарушений в жировом обмене в клетках печени.

Признаки жировой инфильтрации могут появиться в результате получения токсического отравления, а также при возникновении в организме острой нехватки некоторых витаминов и минеральных компонентов.

Избыток жиров в клетках печеночной ткани провоцирует возникновение нарушений в их функционировании.

Существует целый комплекс причин способствующих появлению и прогрессированию патологического состояния. Такими причинами могут быть:

  • избыточное и регулярное употребление спиртных напитков;
  • нарушение правил правильного питания;
  • развитие в организме больного сахарного диабета;
  • наличие у пациента ожирения;
  • недостаток белков в рационе или голодание;
  • употребление на протяжении длительного периода времени некоторых лекарственных препаратов — анаболических гормонов, кортикостероидов, эстрогенов, статинов;
  • токсическое воздействие на организм некоторыми ядами;
  • инфицирование организма печеночными паразитами;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • наличие хронических заболеваний оказывающих влияние на функционирование печени.

Возникновение проблем с лишним весом провоцирует возникновение повышенной нагрузки на все органы, помимо этого беременность и менопауза представляют собой периоды, сопровождающиеся гормональными сбоями, указанные факторы также способствуют развитию патологического процесса.

Типы и стадии жировой инфильтрации печени

Различают алкогольную и неалкогольную форму жировой инфильтрации, помимо этого различают первичное и вторичное поражение железы. Алкогольная форма патологии чаще всего встречается у взрослых мужчин.

В зависимости от степени развития недуга принято выделять  очаговое, выраженное, зональное и диффузное поражение тканей печени.

Диффузное изменение печени развивается постепенно, врачи выделяют три стадии развития патологического состояния – начальную выраженную и тяжелую.

На начальной и первой стадии выявляется скопление мелких жировых капелек в гепатоцитах. Такие жировые накопления не оказывают существенного влияния на функционирование органа.

При наступлении второй стадии в клетках возникают необратимые процессы. На этом этапе происходит формирование патологических межклеточных полостей – кист.

Последняя стадия является наиболее тяжелой, происходит процесс дистрофии клеток печеночной паренхимы, развивается предциррозное состояние, которое не поддается терапии.

Характерная симптоматика патологии

Начальная стадия патологии протекает практически бессимптомно. По мере прогрессирования нарушений симптомы недуга становятся более выраженными

Одним из характерных для заболевания признаков является развитие умеренной гепатомегалии и изменение размера железы в сторону увеличения, что выявляется при проведении процедуры пальпации или УЗИ органов брюшной полости.

Появление малейшего недомогания может означать развитие серьезных нарушений в работе железы и организма в целом, поэтому при появлении первых признаков характерных для патологии следует немедленно обратиться за помощью врача.

Наиболее характерными признаками развития нарушения являются:

  1. Появление признаков отечности тела и конечностей.
  2. Приобретение животом неестественно округлой формы.
  3. Появление привкуса горечи в ротовой полости.
  4. Увеличение объема железы.
  5. Возникновение приступов тошноты, появление рвотных позывов, исчезновение или значительное снижение аппетита.
  6. Нарушение стула.
  7. Появление сухости и истончение кожных покровов.
  8. Возможно возникновение значительного повышения температуры тела.
  9. Появляющаяся боль в правом подреберье может значительно усиливаться при осуществлении пальпации.

При обращении к врачу, он проведет осмотр больного и при возникновении подозрений на стеатоз направит на проведение обследования и сдачу анализов.

Диагностика жировой инфильтрации печени

Для выявления факта развития жировой инфильтрации ткани печени и степени развития патологических изменений требуется провести целый комплекс исследований и анализов. В виды диагностики патологии можно разделить на лабораторные и инструментальные. По результатам исследования врач ставит точный диагноз и назначает соответствующий курс лечения

Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов включающих в себя внешний осмотр и опрос больного, а также проведение пальпации области расположения железы. Далее проводятся исследования с применением КТ, УЗИ и биопсии. Помимо этого больному потребуется сдать кровь в клиническую лабораторию для проведения общего и биохимического анализа.

В качестве дополнительного метода диагностики при необходимости может применяться МРТ

Для проведения ультразвукового обследования применяется специальный аппарат эхолот, при помощи которого выясняются эхографические характеристики ткани печени. Основным эхопризнаком развития патологии является умеренно уплотненная паренхима печени.

Применение УЗИ-диагностики позволяет определить локализацию патологического процесса и степень его тяжести.

Применение биопсии осуществляется в крайних случаях, когда использование других методов не позволяет получить достоверную картину патологического процесса, это связано с высокой степенью болезненности процедуры забора биоматериала для проведения гистологического исследования.

Методы проведения терапии при жировой инфильтрации печени

Лечение жировой инфильтрации должно проводиться комплексно, с использованием медикаментозного воздействия и диетотерапии.

Сразу после подтверждения диагноза следует исключить действие патогенного фактора, которым может являться употребление алкоголя и воздействие на организм отравляющих соединений.

После исключения действия патогена требуется откорректировать рацион и режим питания.

Из меню больного требуется полностью исключить:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • крепкий кофе;
  • алкоголь;
  • пищу, содержащую много искусственных добавок;
  • рафинированную еду;
  • блюда быстрого приготовления.

В рационе больного должно быть уменьшено количество продуктов содержащих большое количество углеводов и жиров.

Помимо этого требуется убрать из меню больного копчености, острые и жареные блюда.

В меню человека, страдающего жировой инфильтрацией, должно быть введено большое количество различных овощей и фруктов, которые способствуют нормализации процессов пищеварения.

Медикаментозное лечение направлено на восстановление функциональных возможностей органа. Для этой цели применяются лекарства, относящиеся к группе гепатопротекторов:

Такими средствами являются:

  1. Эссенциале.
  2. Гепабене.
  3. Галстена.
  4. Карсил.
  5. Силибор.
  6. Гептрал и некоторые другие.

Помимо указанных препаратов рекомендуется при проведении комплексного лечения патологии назначать прием лекарственных средств и БАДов, содержащих большое количество витаминов и минеральных компонентов.

Одним их наиболее оптимальных БАДов при возникновении нарушения является Овесол, содержащий в своем составе:

  • овес;
  • куркуму;
  • володушка;
  • бессмертник;
  • мята перечная.

Состав препарата является сбалансированным, что позволяет безопасно принимать его, восстанавливая баланс активных компонентов в организме.

Для ускорения процесса оздоровления можно после проведения консультации с лечащим врачом использовать средства народной медицины на основе расторопши.

Источник: https://blotos.ru/infiltratsiya-pecheni-zhirovaya

Что такое жировая инфильтрация печени

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика стеатоза
  • 4 Лечение
  • 5

Статистика ВОЗ гласит, что у четверти населения экономически развитых стран имеется жировая инфильтрация печени, что это такое? Другое название – стеатоз. Это состояние, при котором жир накапливается в печёночной ткани (в гепатоцитах и вокруг них), развиваются диффузные изменения печени по типу гепатоза.

Стеатозом болеет четверть населения развитых стран

Жировой гепатоз можно отнести к болезни цивилизаций, развитие которых связано со сменой вида питания человека (преобладают жиры и простые углеводы), ограничением физической активности, урбанизацией и другими факторами.

Опасность этого заболевания в том, что оно не проявляет себя на начальных стадиях. Пациента начинают беспокоить симптомы стеатоза, когда болезнь достигает апогея развития.

Одно из осложнений – киста – не злокачественное образование, окруженное рубцовой тканью. В запущенных формах жировая дистрофия печени приводит к печёночной недостаточности и даже к смерти. Важно вовремя заметить первые проявления ожирения печени, чтобы избежать тяжелых последствий для организма.

Диагностика стеатоза

При выявлении хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, рекомендовано обратиться к гастроентэнтерологу для обследования. Доктор на основе жалоб, симптомов, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования поставит диагноз и решит, как лечить больного.

Основные методы диагностики стеатоза:

Один из методов диагностики стеатоза – пальпация печени

  • осмотр, пальпация печени;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная и магнито-резонансная томография;
  • биопсия тканей печени (микроскопическое исследование образца органа);
  • общий анализ крови и мочи.

Болезненность пальпации при этой болезни не обязательна. Её появление сопровождает жировой гепатоз у алкоголиков и диабетиков. При прощупывании границ печени отмечается её увеличение и уплотнение.

При помощи лучевых методов диагностики (УЗИ, КТ) специалист обнаруживает участки с измененной плотностью, в которых ультразвуковое или рентгеновское излучение поглощается в большей мере (меняются эхопризнаки). Это означает, что ткани органа подверглись изменениям.

Остаточно подтвердить жировую инфильтрацию печени может биопсия образца ткани органа. Для этого пациенту делают пункцию – при помощи длинной иглы под местной анестезией проводят забор небольшого количества ткани печени. Далее, эти образцы изучают под микроскопом и при помощи биохимических тестов.

На окрашенном специальными красителями микропрепарате медицинский работник увидит диффузные изменения паренхимы печени, а именно – клетки, в которых большие капли жира заполняют всё их пространство и даже разрушают гепатоциты.

Жировой инфильтрат локализуется так же вокруг клеток – в строме органа. В некоторых случаях (алкогольный жировой гепатоз) к признакам ожирения печени добавляются признаки фиброза – разрастания соединительной ткани на месте поврежденных функциональных клеток.

Подобное состояние грозит развитием цирроза печени.

В крови больного стеатозом отмечается повышение уровня свободных липидов, жирных кислот и ферментов печени, которые попадают в кровь из разрушенных гепатоцитов. Повышение активности трансаминаз в крови значит, что паренхима печени разрушается.

Приемное Отделение
Добавить комментарий