42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

Вводят антибиотики внутримышечно или внутривенно. Существует 2 способа разведения антибиотиков: 1:1 и 1:2.

При разведении 1:1 в 1 мл раствора должно содержаться 100000 ЕД антибиотика.

Пример. Во флаконе 500000 ЕД, в этом случае нам потребуется х=500000/100000 = 5мл растворителя. Если пациенту для введения назначено 400000 ЕД мы наберем в шприц из флакона 4 мл.

При разведении 1:2 в 1 мл. раствора должно содержаться 200000 ЕД

Если во флаконе 500000 ЕД х=500000/200000=2,5 мл растворителя нам потребуется в данном случае. Если врач назначил пациенту ввести 300000 ЕД в/м, мы наберем в шприц из флакона 1,5 мл.

Оснащение: флакон с лекарственным препаратом, растворитель, ватные шарики, шприц и иглы, пинцет, стерильные перчатки.

1. Прочитать надпись на флаконе, наименование, дозу, срок годности.

2. Рассчитать необходимое количество растворителя.

3. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

4. Вскрыть алюминиевую крышку пинцетом.

5. Ватными шариками, смоченными спиртом, обработать резиновую крышку двукратно.

6. Набрать в шприц нужное количество растворителя.

7. Взять флакон и ввести в него растворитель.

8. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.

9. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус.

10. Поднять флакон вверх дном, придерживая, набрать содержимое флакона или его часть в шприц.

11. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса.

12. Выпустить воздух из шприца, проверить проходимость иглы.

13. Положить на стерильный лоток шприц, ватный шарик, смоченный спиртом.

Если доза антибиотиков выражается в граммах, (например, ампициллина натриевая соль выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г), ввести нужно столько растворителя, чтобы в 1 мл раствора получилось 0,1 г ампициллина.

Во флаконе 0,5 г, значит для разведения нам потребуется (Х=0,5/0,1=5 мл) – 5 мл растворителя. Если пациенту назначено для введения 0,3 г, необходимо набрать в шприц 3 мл раствора.

Если доза антибиотиков выражается в граммах, (например, ампициллина натриевая соль выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г), ввести нужно столько растворителя, чтобы в 1 мл раствора получилось 0,1 г ампициллина.

Во флаконе 0,5 г, значит для разведения нам потребуется (Х=0,5/0,1=5 мл) – 5 мл растворителя. Если пациенту назначено для введения 0,3 г, необходимо набрать в шприц 3 мл раствора.

studopedia.org – Студопедия.Орг – -2018 год. (0.011 с) .

http://studopedia.org/3-105742.html

Разведение антибиотиков: алгоритм и особенности проведения процедуры

Чтобы правильно провести такую процедуру, как разведение антибиотиков, алгоритм следует выполнять последовательно и точно. Это поможет избежать ошибок.

Подготовка необходимых инструментов

Начинается разведение антибиотиков с подготовки оснащения. Необходимо наличие:

  • флакона с лекарственным порошком (антибиотиком);
  • растворителя;
  • ножниц;
  • емкости с дезраствором;
  • лотка для сброса;
  • пилочки для ампул;
  • спирта 70 .

Из стерильных предметов необходимо провести подготовку:

  • шприца одноразового на 5-10 мл;
  • перчаток латексных;
  • ватных шариков;
  • иглы для инъекции;
  • почкообразного лотка с малой клеёнкой;
  • пинцета;
  • иглы для разведения.

Разведение антибиотиков. Алгоритм подготовительных процедур

Первые основные этапы разведения следующие.

  1. Нужно создать благоприятную атмосферу, улыбнуться пациенту, приободрить его. Ему нужно предоставить информацию о ходе и цели процедуры. Лучше уточнить, проинформирован ли он о действии данного лекарственного препарата.

Разведение антибиотиков производят с применением следующих растворов:

  • воды для инъекции в ампуле;
  • раствора хлорида натрия 0,9% во флаконе или ампуле (изотонического, физиологического);
  • раствора Новокаина 0,25-0,5%.

Манипуляции со шприцем

Для начала вскрывают пакет и собирают шприц. Далее выполняются следующие процедуры:

Выполнение процедуры

Когда правила разведения антибиотиков соблюдены, стоит обратить внимание на правильность проведения процедуры:

Соответствие граммов с единицами

Разведение антибиотиков проводят по таким соотношениям.

Соотношение 1:1 – чаще для детей, р-ля

Соотношение 2:1 – для взрослых, р-ля

1,0 г = 1 000 000

Важно! Чтобы определить нужную дозировку растворителя, необходимо указанную на флаконе дозу поделить на 100 000 ЕД классическим путем. Только после этого проводится техника разведения антибиотиков. Для применения ее детям делится на 200 000 ЕД.

http://www.syl.ru/article/215090/new_razvedenie-antibiotikov-algoritm-i-osobennosti-provedeniya-protseduryi Комментариев пока нет!

Источник: http://sovet-medika.ru/vse-ob-antibiotikah/42-pravila-razvedenija-i-vvedenie-antibiotikov.html

Техника разведения и в/м введения антибиотиков

42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

Цель: Разведение антибиотиков в соответствии с назначенной дозой.

Показания: С лечебной целью, по назначению врача

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.

Оснащения:

– Вода, мыло, полотенце, перчатки, маска

– Стерильные шприцы, пинцет стерильный

– Стерильные иглы для инъекции и для набора лекарственных веществ

– Флаконы с антибиотиками

– Стерильные растворы для разведения: изотонический раствор хлорида натрия, дистиллированная вода (для инъекций), раствор новокаина 0,25%

– Стерильные ватные тампоны (в биксе или крафтпакете), спирт 700

– Ножницы (или не стерильный пинцет)

– Лоток для сброса использованного материала

– Дезрастворы

Возможные проблемы: Беспокойство, страх ребенка перед манипуляцией.

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Вымыть руки, осушить, одеть перчатки, маску

1.2 Объяснить ребенку старшего возраста или матери ход предстоящей процедуры

1.3 Приготовить все необходимое для манипуляции.

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности).

2.2 Вскрыть алюминиевую крышку в центре флакона с антибиотиком не стерильным пинцетом.

2.3 Обработать спиртом резиновую пробку

2.4 Набрать в шприц нужное количество растворителя

2.5 Для обеспечения назначенной дозы антибиотик разводится классическим способом: на 100.000 ЕД антибиотика берется 1мл растворителя. Для этого дозу, указанную на флаконе антибиотика разделить на 100.000, полученное число указывает количество мл растворителя, которые необходимо ввести во флакон (разведение 1:1)

2.6 Ввести растворитель во флакон

2.7 Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса и встряхнуть флакон, добиться полного растворения порошка

2.8 Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус

2.9 Поднять флакон вверх дном и набрать заданную дозу из флакона в шприц

2.10 Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса

2.11 Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для внутримышечной инъекции

2.12 Проверить проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу

2.13 Уложить ребенка на живот, чтобы ягодичные мышцы были расслаблены

2.14 Определить место инъекции, мысленно провести вертикальную линию, проходящую через седалищный бугор, а горизонтальную, пересекающую большой вертел бедренной кости

2.15 Обработать ватным шариком (смоченным в 700 спирте) кожу в месте инъекции

2.16 Кожу в месте инъекции прижать и несколько натянуть между пальцами левой руки

2.17 Быстрым толчкообразным движением ввести иглу под углом 900 к коже в ягодичную мышцу на глубину 2-3 см

2.18 Немного оттянуть поршень назад, чтобы убедится, не попала ли игла в сосуд (если кровь в шприце – смените место инъекции)

2.19 Если кровь не показалась, ввести медленно раствор, не создавая высокого давления в тканях, что сопровождается болевыми ощущениями

2.20 Извлечь иглу

2.21 Место инъекции обработать и слегка массировать ватным шариком, смоченным в спирте

3. Окончание манипуляции:

3.1 Вымыть руки, снять перчатки, маску

3.2 Спросить ребенка о самочувствии

3.3 Шприцы, иглы, перчатки поместить в дезраствор.

Примечание:1. Наиболее удобные места для внутримышечных инъекций – верхненаружный квадрат ягодицы и передненаружная область бедра.

2. При внутримышечных инъекциях в передненаружную область бедра, шприц нужно держать как писчее перо, под углом, чтобы не повредить надкостницу.

3. При внутримышечных инъекциях возможны осложнения:

– может сломаться игла, поэтому никогда не следует вводить иглу в мышцу до канюли – именно в этом месте они чаще всего ломаются;

– может быть повреждение нервных стволов из-за неправильного выбора места инъекции;

– может образоваться инфильтрат из-за несоблюдения правил асептики.

Обо всех осложнениях медицинская сестра должна немедленно сообщить врачу.

Техника измерения артериального пульса у детей.

Цель:Подсчет пульсовых движений с целью оценки состояния сердечно­сосудистой системы, свойства пульса – частоту, ритм, напряжение.

Показания:Назначение врача.

Противопоказания:нет.

Оснащение:Секундомер (часы), температурный лист, карандаш, маска

Возможные проблемы:Беспокойство ребёнка.

Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Усадить или уложить ребенка в удобное положение

1.2 Вымыть руки.

1.3 Надеть маску

2. Выполнение манипуляции:

2.1 Положить 2,3 и 4 пальцы на лучевую артерию, а 1 палец – со стороны тыла кисти ребёнка.

2.2 Прижать артерию к лучевой кости и определить напряжение пульса.

2.3 Определить ритмичность пульса: если пульсовые колебания возникаю через ровные промежутки времени, пульс ритмичный. Напряжение определяется по той силе, с которой нужно прижать артерию, чтобы её пульсовые колебания полностью прекратились. Пульс может быть умеренного напряжения, напряженным (твердым), мягким.

2.4 Подсчитать количество пульсовых движений за 1 мин. Запомнить. 2.5 Сравнить с нормой: Новорожденный -140 в мин. 1 год -1 30 – 120 в мин. 3 года-110-115 в мин. 5 лет – 100 в мин.

10 лет – 80 – 90 в мин.

12 лет – 80 в мин

3. Окончание манипуляции:

3.1 Вымыть руки, осушить

3.2 Снять маску

3.3 Записать результаты в мед. документы и отметить графически на температурном листе.

Примечание.

1. Помимо лучевой артерии пульс можно исследовать у маленьких детей на сонной, височной артериях, фонендоскопом на гр. клетке

2. Типы пульса: учащенный- тахикардия

замедленный- брадикардия.

3. У детей частота пульса- величина лабильная, поэтому наиболее точные данные получают при подсчете пульса во время сна.

Техника подсчета частоты дыхательных движений

У детей различного возраста

Цель:Определить частоту, глубину, ритм дыхательных движений, тип дыхания.

Показания:Назначение врача.

Противопоказания:нет.

Оснащение:Часы (секундомер), бумага, температурный лист, карандаш.

Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:

1.1 Вымыть руки с мылом и осушить их.

1.2 Уложить ребенка на постель.

1.3 Объяснить ребенку цель и ход процедуры.

2. Выполнение манипуляции:

2.1 В одну руку взять секундомер, а ладонь другой руки положить на живот (грудную клетку) ребенка, отвлекая внимание ребенка простыми вопросами подсчитать ЧДД

2.2 Наблюдать за глубиной, ритмичностью, частотой дыхательных движений в течении 1 минуты

2.3 У детей грудного возраста ЧДД лучше подсчитать во сне, поднеся к носику мембрану фонендоскопа или маленький кусочек ватки

3. Окончание манипуляции:

3.1 Записать данные в медицинские документы и отметить ЧДД графически на температурном листе.

Примечание. Частота дыхательных движений зависит от возраста и пола:

У новорожденного – 48-50 в минуту.

1 год – 35 в минуту.

5 лет – 25 в минуту.

10 лет – 20 в минуту.

14 лет – 17 в минуту.

– В норме дыхательные движения ритмичны.

– Тип дыхания у детей зависит от возраста и пола:

У грудных детей – брюшной тип.

На 2 году – смешанный

С 3-х лет – грудной.

У подростков – девочек – грудной.

У подростков – мальчиков – брюшной.

Техника сбора мочи по Зимницкому

Цель: Определить суточный диурез, плотность мочи( уд. вес) и количество выпитой жидкости.

Показания: Любые изменения в состоянии здоровья.

Противопоказания: нет

Оснащение:

– подготовить 8 сухих чистых баночек,

– указать на этикетке фамилию, имя, возраст ребенка, отделение, палату и время сбора каждой порции мочи (6.00-9.00, 9.00-12.00 и т.д.).

Этапы:

1. Подготовка к манипуляции:

1.1. Объяснить маме или ребенку смысл и ход манипуляции.

1.2. Подготовить оснащение.

Выполнение манипуляции:

2.1. Поднять ребенка с постели в 6 часов утра, чтобы он помочился в унитаз.

2.2. Начиная с 6 часов утра и каждые 3 часа (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов) собирать мочу в отдельные баночки.

Окончание манипуляции:

3.1 Утром следующего дня отправить все баночки с мочой в лабораторию с направлением.

Примечание:

1) Соблюдать обычный для ребенка водный режим.

2) Фиксировать количество выпитой за данные сутки жидкости.

3) В течение 3-х часов ребенок может помочиться в баночку несколько раз, о чем его заранее нужно предупредить.

4) Если в течение 3-х часов ребенок не помочился, соответствующая баночка остается пустая.

5) Если в течение 3-х часов мочи окажется больше, чем помещается в баночку, то надо дать дополнительную баночку, без номера, указав час мочеиспускания.



Источник: https://infopedia.su/4x16ab.html

Правила разведения антибиотиков: в стационаре и в домашних условиях – новое из мира медицины

42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

Правила разведения антибиотиков – это один из самых применяемых и важных наборов информации в практике любого медицинского работника.

Однако случаются ситуации, когда разводить антибиотик широкого спектра действия приходится человеку без специальных знаний.

При условии того, что он владеет навыками инъекции, нет ничего трудного в том, чтобы произвести необходимые манипуляции и оказать помощь близкому человеку или даже самому себе.

Разумеется, при разведении антибиотиков широкого спектра действия самым важным моментом является обоснованность такой манипуляции. Тот, кто производит инъекцию, должен быть уверен, что для его действий существуют предписания врача, основанные на состоянии конкретного пациента. Ни в коем случае нельзя вводить препараты без назначения лечащего специалиста.

Техника разведения антибиотиков начинается, как ни странно, не с расчетов и сложных пассов, а с подготовки пациента к процедуре.

У него должна быть мотивация для того, чтобы вынести процедуру и как можно скорее пойти на поправку.

К сожалению, многочисленные уколы могут быть болезненными и вызывать другие неприятные ощущения, поэтому долг медицинского персонала, или того, кто его заменяет – приободрить и успокоить больного человека.

Затем можно начинать сам алгоритм разведения антибиотиков. Для этого необходимо подготовить соответствующий инвентарь:

  • флакон или ампулу с антибиотическим препаратом;
  • ампулу с растворителем;
  • емкость с дезраствором;
  • медицинский спирт;
  • лоток для сброса;
  • пилочка для вскрытия ампулы;
  • ножницы;
  • одноразовый шприц;
  • стерильные одноразовые перчатки;
  • ватные шарики;
  • дополнительные иглы для инъекции и для разведения;
  • пинцет.

В домашних условиях для инъекций также необходимо создать максимально приближенные к стерильным условиям и приготовить максимально полный набор из перечисленного инвентаря.

Прежде, чем приступать к расчету и разведению антибиотиков широкого спектра действия, необходимо удостовериться в том, что подготовленные лекарственные препараты, растворитель и одноразовые шприцы пригодны к использованию: что средство сохранилось, находится в пределах допустимого срока годности, целостность упаковки не нарушена. Кроме того, важно убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента к вводимому препарату и растворителю.

Читайте еще:  Рамиприл: таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг

Как разводить антибиотик?

Для того, чтобы понять, как правильно разводить антибиотик, нужно для начала знать, в чем его разводить. Разведение антибиотиков широкого спектра действия обычно производится в одном из трех растворов: в физиологическом растворе, воде для инъекций или в растворе новокаина.

Последнему отдают предпочтение в том случае, если производить укол предстоит ребенку, или если антибиотический препарат сам по себе слишком болезненный при введении. Новокаин оказывает анестезирующее действие, что облегчает ощущения пациента при инъекции.

Помимо этого, он продлевает действие антибиотических препаратов пенициллинового ряда, что увеличивает эффект от лечения.

Расчет и разведение антибиотиков всегда должны производиться в соответствии с врачебными рекомендациями. Разведение антибиотиков широкого спектра действия производится по специальной формуле или использовании таблицы.

Однако наиболее распространенными схемами являются 2:1, либо 1:1. Эти числа означают отношение концентрации препарата к растворителю. Схема разведения 2:1 чаще всего используется для взрослых пациентов, а 1:1 – для детей.

Расчет дозы и разведение антибиотиков производится в соответствии с указанными на флаконе единицами. Количество антибиотических препаратов может измеряться в ЕД – единицах действия, г – граммах, либо в мл – миллилитрах. Раствор разводят с учетом того, что 1 г (или 1 мл) антибиотика равен 1 000 000 ЕД.

Разберем на примере. Сколько растворителя потребуется, чтобы развести 1 г антибиотического средства? Исходя из того, что на 1 г приходится 1 000 000 ЕД, для разведения в пропорции 1:1 нужное количество растворителя составит 1 мл, а для разведения 2:1 – 0,5 мл.

Многие ошибочно полагают, что метод серийных разведений – это особый способ приготовления раствора для инъекций.

На самом деле, метод серийных разведений антибиотических средств не имеет отношения к лечебным процедурам – это диагностическая процедура, при помощи которой можно узнать концентрацию колониеобразующих единиц бактерий в субстрате.

В этой процедуре применяются методические разработки, позволяющие выявить вид и количество патогенной микрофлоры в организме.

Правила манипуляций с раствором

Важным вопросом в приготовлении раствора для инъекций является то, можно ли хранить разведенный раствор, и сколько он хранится.

Ответом на этот вопрос является то, что разведенный антибиотик, конечно, может храниться некоторое время без потери свойств, однако уже через 2 часа инъекционный раствор теряет стерильность, а это является фактором риска для развития абсцесса.

Некоторые антибиотические препараты, например, Бициллин, имеют свои особенности введения – препарат используют сразу же после образования суспензии, пока он не кристаллизовался.

Итак, как разводить антибиотический препарат? Процесс разведения антибиотиков начинается с того, что необходимо аккуратно вскрыть ампулу с растворителем и набрать его в шприц в заранее отмеренном количестве. Затем необходимо под прямым углом ввести иглу в крышку флакона и ввести в него растворитель.

Флакон осторожно встряхивают, чтобы раствор достиг необходимой консистенции, шприц отсоединяют, игла при этом остается во флаконе.

После этого новый, стерильный шприц вновь присоединяют к игле, набирают в него растворенный антибиотический препарат, присоединяют новую, стерильную иглу и выпускают из шприца воздух.

Так как предпочтительным является введение препарата сразу после приготовления раствора, пациент уже должен быть готов к процедуре.

В зависимости от вида введения он должен либо лежать на боку (для внутримышечного введения), либо держать наготове подготовленную руку (для внутривенного введения), либо должен быть готов катетер, что предусматривает, например, эндолимфатическое введение антибиотиков (другое название – лимфотропное введение препаратов антибиотиков). Если производится эндолюмбальное введение антибиотиков, то необходима специальная игла, которая уже должна быть введена в позвоночный канал.

Введение антибиотиков

Независимо от способов разведения антибиотиков, необходимым условием манипуляций является использование антисептических средств. Необходимо дважды обрабатывать все поверхности, с которыми контактирует специалист, применяя препарат.

Часто непрофессионалы вводят антибиотики, не обрабатывая поверхность кожи пациента, т.к. заблуждаются, думая, что антибиотики при введении нейтрализуют возможное попадание микроорганизмов. Это большая ошибка, т.к.

если препараты вводятся не в стерильных условиях, то часто это приводит к гнойному поражению тканей. То же может происходить и при длительном хранении готового раствора.

Читайте еще:  Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены

Различные антибиотические препараты могут вводиться в организм различными методами, которые уже упоминались выше.

Это зависит как от самого препарата, так и от особенностей конкретного клинического случая: например, локализации поражения или состояния организма пациента.

Перед употреблением раствора по назначению необходимо убедиться в однородности его структуры, отсутствия явного разделения фракций и кристаллизации.

Таким образом, разведение антибиотических препаратов для инъекций представляет собой относительно несложную в осуществлении процедуру, которая, однако, требует большой тщательности относительно соблюдений стерильности в ее осуществлении. Важно, чтобы препарат и дозировка применялись согласно предписаниям лечащего врача, а сами лекарства были пригодны к использованию.

Источник: https://papilajt.com/pravila-razvedeniya-antibiotikov-v-stacionare-i-v-domashnih-usloviyah/

Разведение антибиотиков для внутримышечных инъекций

42 Правила разведения и введение антибиотиков внутримышечно

Для инъекционного введения следует использовать стерильные растворители:

• 0,9% изотонический раствор натрия хлорида (физиологический раствор);

• Воду для инъекций;

• 0,25% или 0,5% растворы новокаина.

Если в инструкции к препарату указан растворитель – руководствуются данной информацией! При разведении антибиотика растворитель лечебную функцию не несет – доза препарата не зависит от количества растворителя.

Антибиотки выпускают во флаконах, дозируют в единицах действия (ЕД) и граммах (г):

1,0 г – 1000 000 ЕД

0,5 г – 500 000 ЕД

0,25 г – 250 000 ЕД

На 100000 ЕД (0,1 г) антибиотика берется 1 мл растворителя – это стандартное разведение (разведение 1:1):

– если во флаконе 250 тысяч ЕД (0,25 г) антибиотика берется 2,5 мл растворителя;

– если во флаконе 500 тысяч ЕД (0,5 г) антибиотика – 5 мл растворителя;

– если во флаконе 1 млн. ЕД (1 г) антибиотика – 10 мл растворителя.

Есть правило «больших доз» (разведение 1:2). Если однократно необходимо ввести в/м 1000000 ЕД и более, то количество растворителя уменьшаем в 2 раза, т.е. на 1000000 ЕД – 5 мл физ.р-ра.

Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно

Цель: для достижения терапевтического эффекта.

Оснащение:

– стерильные: шприц однократного применения (5—10 мл) с иглами для инъекции длиной 38-49 мм, сечением 0,8-1,0 мм и иглой для набора лекарственного средства;

– нестерильный пинцет или ножницы (для вскрытия флакона);

– лоток стерильный;

– стерильные ватные шарики, марлевые салфетки;

– стерильный пинцет;

– лоток нестерильный для шприца и лекарственных препаратов;

– антисептик для обработки инъекционного поля, обработки шейки ампулы, резиновой пробки флакона;

– антисептик для обработки рук:

– флаконы с антибиотиками;

– ампулы (или флаконы) с растворителем для антибиотика:

– манипуляционный столик;

– перчатки;

– кушетка;

– ёмкости для дезинфекции;

– емкости для отходов классов: «А», «Б» или «В» (в т. ч. непромокаемый пакет, непрокалываемый контейнер).

I. Подготовка к процедуре

1. Поздороваться. Представиться (полностью ФИО, «я м/с процедурного кабинета или др.»). Идентифицировать пациента (попросить его назвать ФИО), уточнить как можно обращаться к пациенту. Убедиться, что пациент видит слышит, понимает. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние.

2. Сообщить о предстоящей процедуре (в т.ч., что её назначил лечащий или дежурный врач). Объяснить цель и ход процедуры, убедиться в отсутствии противопоказаний, уточнить информированность о лекарственном средстве.

Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.

В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача (если пациент в сознании).

3. Проверить пригодность антибиотика и растворителя (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, внешний вид, сверить с листком назначений).

4. Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика. Надеть нестерильные перчатки.

5. Вскрыть пакет, собрать шприц.

6. Снять центральную часть алюминиевой пробки с флакона стерильными ножницами или пинцетом (условно стерильными).

7. Протереть резиновую пробку флакона ватным шариком, смоченным антисептиком (сначала в центре, затем по краям).

8. Надпилить шейку ампулы с физ. р-ром (или крышку флакона с физ. р-ом). Обработать шейку ампулы шариком, смоченным антисептиком. Вскрыть ампулу, поставить аккуратно на манипуляционный стол.

9. Набрать в шприц необходимое количество растворителя ( на 100000 ЕД или 0.1 гр. набираем 1 мл. растворителя). Если в инструкции к препарату указан определённый растворитель – руководствоваться данной информацией!

10. Проколоть на небольшую глубину пробку в центре флакона под углом 90° и ввести иглу во флакон на 1-2 мм.

11. Ввести растворитель из шприца во флакон. Если, при введении растворителя, вы ощутите затруднение – потянуть поршень назад, втянув в цилиндр шприца воздух, находящийся под крышкой флакона; затем не отсоединяя шприц продолжить ввод растворителя.

12. Отсоединить флакон с иглой от шприца и встряхнуть несколько раз до полного растворения сухого вещества.

13. Надеть иглу с флаконом на конус шприца, набрать нужную дозу лекарственного средства. При этом держите флакон между II и III пальцами левой руки вверх дном.

14. Снять иглу с флаконом с конуса шприца.

15. Надеть на конус шприца пинцетом другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепить, выпустить воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства, (придерживая иглу за муфту указательным пальцем).

16. Положить шприц на стерильный лоток или в стерильную упаковку.

17. Уложить пациента в удобную положение.

18. Определить место для внутримышечной инъекции.

19. Пропальпировать место инъекции.

20. Подготовить 3 стерильных ватных шарика, смоченных антисептиком, в стерильном лотке.

II. Выполнение процедуры

1. Обработать дважды разными шариками кожу в месте инъекции.

2. Перед инъекцией зажать под IV и V пальцами левой руки стерильный ватный шарик со спиртом.

3. Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой рукой.

4. Взять шприц в правую руку, фиксируя конус иглы мизинцем.

5. Перпендикулярно поверхности кожи (угол 90°) резким движением ввести иглу на 2/3.

6. До введения лекарства слегка оттянуть поршень и убедиться, что игла не попала в сосуд.

7. Ввести медленно лекарственное средство в мышцу.

8. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с антисептическим раствором, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.

III. Окончание процедуры

1. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции препаратов или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

2. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.

3. Уточнить у пациента о его самочувствии. При необходимости помочь пациенту занять удобное положение, укрыть.

4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.

Дата добавления: 2017-04-15; просмотров: 1769 | Нарушение авторских прав

Рекомендуемый контект:

Поиск на сайте:

Источник: https://lektsii.org/16-79514.html

Приемное Отделение
Добавить комментарий